临床医学专业教学大纲【】.doc

临床医学专业教学大纲【】.doc临床医学专业教学大纲体检诊断学(供临床医学专业八年制试用)北京人学医学部二OO五年十月说明旨在提高北京人学临床医学专业教学水平,保证教学改革的顺利进行,为教师授课、考核评估、学主自觉提供具有指导意义的纲领性文件,自2004年9月起,教育处组织了医学部专业教学委员会有关专家、教师,对北京大学临床医学专业(八年制、五年制)教学大纲予以了全面、系统地修订、审核。在木次人纲编写过程中,医学部专业教学委员会的专家和老师们付出了人量的心血,使得人纲的内容较以前的版本更加充实。在此,对有关参编人员的鼎立支持表示深深的敬意。新版大纲重点突出、言简意赅,对于重点内容做较为详细的描述和介绍;大纲并结合冃前疾病谱的变化,体现了当今医学领域的进展,适当地调整了授课内容与要求:增加了参考文献内容,简要地列出了重要的参考文献(包括中英文书刊、重要文献、某些指南或方法等的网址);体现出双语教学的要求。新版临床医学专业临床阶段教学大纲将作为北京大学医学部的教学纲领性资料,指导临床教学实施及考核。由于多方面的原因,新版的教学大纲还会存在着许多不妥之处,恳请各位老师和同学们在使用过程中提出改进的建议,以其在下次修订时改进。北京大学医学部教育处2005年10月26日体检诊断学教学大纲发热一、 要求掌握:发热的定义。发热的常见原因。发热的发生机制。熟悉:发热的临床过程和特点。发热热型及临床意义。发热的伴随症状和体征与相应疾病之间的关系。了解:发热的分度。发热问诊注意事项。拓展:了解临床上长期发热的常见原因及诊断思路。二、 主要内容简介正常体温与生理变界。讲解发热的原因与分类,包括感染性发热、非感染性发热。发热的发生机制,致热原,包括内源性致热原和外源性致热原:体温屮枢的体温调定点上移,产热增加,散热减少。发热的分度,了解低热、中度发热、高热和超高热的定义。发热的临床过程及特点,体温上升期、高热期和体温下降期的表现和特点。热型的概念,介绍临床上常见的稽留热、弛张热、间歇热、回归热、不规则热的特点以及与相应疾病的关系。发热的伴随症状和体征与相应疾病的关系。对发热病人问诊的要点。三、 教学方法课堂讲授:教学实习;到门诊或病房问诊发热的病人,查体,和带教老师一起分析发热的原因,了解发热病人的诊断程序和思路。四、 学时:2学时五、 参考书目和相关网站诊断学(全国高等医药院校教材)人民卫生出版社。头痛一、 要求掌握:头痛的临床表现。熟悉:头痛常见原因。头痛的临床常用检查方法。了解:头痛的发病机制。二、 主要内容简介致痛的颅内结构与头痛的发病机制。概述头痛的常见原因:颅内病变与血管因素相关的功能性偏头痛与肌肾张性头痛,器质性脑血管疾病(出血、缺血、畸形);颅内炎证(脑膜炎、脑炎);颅风占位性病变(肿瘤,寄生虫病);由神经病引发头痛(枕神经痛、三叉神经痛);头痛性癫痫发作;颅脑外伤。2•颅外病变:引起头痛的全身性疾病高血压病与高血压脑病;发热类疾病。引发头痛的颅周围限局性疾病青光眼;副鼻窦炎:中耳炎、乳突炎;颈椎病。其他:心理疾病(焦虑症、仰郁症)。神经官能症,颅脑外伤后神经症。讲解不同病因头痛的临床表现(各种疾病引发头痛的部位以及疼痛的特征)。介绍颅内病变引发头痛的儿种常见检查方法(头颅CT或磁共振,脑电图。腰穿脑脊液化验)。三、 教学方法:课堂授课为主四、 学时:1学时五、 参考书目及相关网站玉泉主编.《实用神经病学》上海科技术出版社(第二版)1994;1015-1023余宗熙主编,北京大学医学教材《神经内科学》北京医学出版社(第一版)2003:162-178眩晕一、 要求掌握:眩晕的基木概概念。熟悉:引发眩晕的相关疾病。不同眩晕性疾病的鉴别要点。了解:眩晕的相关辅肋检杏。二、 主要内容讲解眩晕的基本概念及主要临床表现。概述眩晕的病因分类及各种眩晕性疾病的鉴别要点。介绍眩晕的相关辅助检查(前庭功能检查,脑干听觉诱发电位,耳蜗电图,颈椎X片,经颅多谱勒超声,头颅CT或磁共振)。三、 教学方式:课堂授课或自学四、 学业时:1/2学吋五、 参考书目及和关网站玉泉主编.《实用神经病学》上海科技术出版社(第二版)1994;1015J023余宗熙主编,北京大学医学教材《神经内科学》北京医学岀版社(第一版)2003:162-178意识障碍一、要求掌握:•意识障碍的种类。意识障碍程度的分级标准。熟悉:导致意识障碍的常见原因。了解:维持醒觉的神经结构意识障碍的发病机理。3•意识障碍患者的常用检杳方法。二、 主要内容概述意识障的基木要概念。.简述意识障的基木概念讲解意识障碍的种类(嗜睡,昏睡,昏迷,闭锁综合征,持续性植物状态,脑死亡),昏迷的分级标准和临床表现。概括发生意识障碍的常见原因:(1) 脑部疾病:脑血管病,癫痫持续状态,颅内感染,颅脑损伤;(2) 脑外疾病:糖尿病酮症,CO中毒,安眠药物