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国家卫生健康委员会内分泌重点实验室(北京协和医院)开放课题申请书申请人项目名称研究方向申报单位联系电话Email地址国家卫生健康委员会内分泌重点实验室二○一八年七月一、简表申请人情况姓名性别出生年月专业技术职务最终学位学位授予国或地区专业工作单位研究领域合作者情况姓名性别出生年月专业职称专业研究领域项目信息项目名称执行年限关键词(≤5个)摘要(限400字)项目组主要成员(含申请者)序号姓名出生年月性别职称所在单位研究方向项目中分工签字123456789二、经费预算表(单位:万元)编制经费预算时,不考虑不可预见因素和前期投入,须在报告正文中逐项说明用途和必要性。科目预算经费备注(计算依据与说明)(1)测试/计算/分析费(2)会议费/差旅费(≦20%)(3)出版物/文献/信息传播事务费(4)(≦10%)合计三、报告正文(正文宋体五号字,)(一)立项依据(3000-4000字)研究意义国内外研究现状分析及存在问题主要参考文献(二)研究内容(3000-6000字)研究内容研究目标拟解决的关键问题技术路线(三)研究方案及可行性分析(1000-2000字)(四)本项目的特色与创新之处(500-1000字)(五)年度研究计划及预期研究成果(可考核指标)(1000-2000字)(请详细论述结题时产生的原创性成果,包括拟发表学术论文、专利、专著等)(六)研究基础与工作条件(限2000字)四、申请人保证我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守应用卫健委内分泌重点实验室科研基金项目的相关规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作并按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。项目申请者(签字):年月日五、申请人所在单位意见单位公章年月日六、实验室学术委员会意见单位公章年月日七、实验室意见单位公章年月日八、审核结果单位公章年月日