MRI、MRS联合PSA鉴别前列腺癌和前列腺增生的价值.doc

MRI、MRS联合PSA鉴别前列腺癌和前列腺增生的价值         【中文摘要】目的:探讨MRI、MR波谱(MRS)联合血清前列腺特异抗原(PSA)鉴别前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的价值。方法:收集已行常规MRI扫描经穿刺活检、手术病理或随访证实的31例PCa和41例BPH患者的MRI资料,其中26例(PCa12例,BPH14例)行MRS扫描。在常规MR图像上,观察前列腺的形态,病灶的位置、信号特点及范围。MRS观察枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)和肌酸(Cre)的波峰,丈量(Cho+Cre)//C)比值。/C比值之间的差异是否有统计学意义。58例(PCa和BPH各29例)行PSA检查,记录PSA数值。比较MRI、MRS、PSA及三者联合鉴别PCa和BPH的敏感性、特异性和正确性。结果:31例PCa,21例位于四周带(PZ),2例位于中心腺体(CG),8例同时累及PZ和CG,T2WI表现为结节状或片状低信号;8例包膜完整,23例突破包膜。41例BPH,39例位于CG,2例位于PZ;T2WI18例表现为弥漫性混杂信号,23例表现为大小不等的圆形或结节状高信号(17例)或低信号(6例)。MRS显示PCa的Cit峰下降,/C比值升高;BPH的Cit峰升高,/C比值下降。/±,/±,两组间有明显统计学差异(t=,P10ng/ml者27例,10ng/ml者14例,【Abstract】Objective:binationofMRI,MRspectroscopy(MRS)andprostatespecificantigen(PSA)inthedifferentiationofprostatecarcinoma(PCa)andbenignprostatehyperplasia(BPH).Methods:31casesofPCaand41casesofBPHprovenbybiopsy,operationorfollow-upwithconventionalMRIdatawerecollected,inwhich26(12PCaand14BPH),,observedthepeakofcitrate(Cit),choline(Cho)andcreatine(Cre),andcalculatedtheratioof(Cho+Cre)//C)./(29PCaand29BPH)underwentPSAexamination,,paredinthedifferentiationofPCaandBPHwithMRI,MRS,binationofthesethreem