闽江学院家庭经济困难学生谈话记录谈话时间:年月日点谈话地点:谈话对象性别系别年级专业家庭基本情况父亲工作单位父母健康状况母亲工作单位其它直系亲属相关说明家庭住址家庭联系电话村委会电话家庭年收入(元)主要经济来源家庭收入主要用途①生活消费②子女教育③其他支出___________________________其他补充说明谈话对象承诺本人郑重承诺:;,努力学习、积极向上、乐于助人;,一定信守毕业后还贷承诺。如违反上述允诺,学校可随时取消给予本人的任何形式的资助,本人也愿意接受处罚。承诺人签章:谈话记录谈话教师签名:
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