铜川市人民医院(南院)复印接待组调取上架病历接待来访人员复印病历登记组对审阅完成病历进行归档上架病历回收组对审阅病历进行登记造册病历回收组前往护士站回收病历编码维护组对装订病历进行编码录入整理装订组对登记病历进行查缺装订登记归档组对回收病历进行详细登记病人出院,医生按规定完成病历书写并递交护士站登记造册病人出院,医生按规定完成病历书写并递交护士站登记造册病案室工作流程图铜川市人民医院(南院)病案室工作流程病人出院,医生按要求完成病历书写,送交护士站登记。病历回收组前往护士站核对当日出院信息登记造册,并回收已完成病历送交登记归档组。登记归档组对回收病历进行详细登记,标记2日归档病案及7日归档病案,以及未按时归档病历,送交整理装订组。整理装订组对已登记病历进行项目查缺,有缺失项目及时催促医生及时补缺,无缺失项目后进行装订,递交编码维护组。编码维护组核对病案首页基本信息,确保无空项目后完成首页疾病分类和手术操作编码,完成首页信息录入,送交病历回收组。病历回收组做审阅病历登记,递交病案管理委员会审阅,并及时回收审阅病历,送交登记归档组。登记归档组将审阅完成合格病历统一上架,由复印接待组调取病历完成相关复印业务。
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