人工流产后即时应用短效口服避孕药的临床观察.doc

人工流产后即时应用短效口服避孕药的临床观察    2012-1-133:04:55      作者:曹建华   代写论文    [摘要]目的:探讨人工流产术后即时应用短效口服避孕药的临床价值。方法:将自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女240例,随机分为两组:观察组(120例)于人工流产后服用复方短效避孕药—达英-35(ScheringGmbH&:727A)、抗生素及益母草颗粒,对照组(120例)仅服用抗生素及益母草颗粒。结果:观察组术后出血量及出血时间低于对照组(P<),术后月经复潮比例高于对照组(P<)。结论:人工流产后即时应用短效避孕药达英-35除避孕外,还能明显缩短出血时间,减少出血量,促进月经恢复,有益于育龄妇女的身心健康。[关键词]复方短效口服避孕药;达英-35;人工流产重复人工流产直接导致了人工流产手术及术后并发症发生率的增加。如何规范流产后服务,降低人工流产率,特别是重复人工流产率尤其重要。本文就人工流产后即时给予口服复方短效避孕药达英-35进行了临床观察,探讨其在人工流产后避孕、控制月经周期和预防人工流产后并发症的作用。—2010年10月就诊于本院妇产科门诊的240例人工流产者,均满足以下条件:年龄18—35岁,身体健康,妊娠试验阳性,妇科及B超检查确诊为宫内妊娠,妊娠时间<65d,孕次1—8次,产次0-3次。,将纳入的全部对象随机分为口服避孕药组(观察组)120例和对照组120例。观察组需符合下列条件:排除口服避孕药禁忌症;②排除人工流产不全或感染性流产;③对短效避孕药的功能和可能副作用知情,自愿服药,并能配合随诊。所有对象均在人工流产术后常规检查,确认无残留的情况下,给以相同剂量的抗生素预防感染和益母草颗粒促进子宫恢复。观察组同时口服达英35Bid,连服21d。术后嘱1个月内禁止性生活。术后1个月或月经干净后复查,详细询问术后出血时间、出血量、月经转归及术后有无性生活情况,同时进行超声及内诊检查,对于未转经者,继续随访1个月。为减少干扰因素,所有手术及术后随访工作全部由1名固定妇科医师进行。①出血时间:从人工流产结束到阴道流血干净为止的时间。②出血量:与妊娠前正常月经量比较。③月经恢复时间:人工流产术至月经来潮的时间。④再次妊娠情况。,计量资料进行独立样本t检验,计数资料采用X2检验。,差异无统计学意义(P>)见表1。,术后流产物检查与妊娠时间及术前超声检查结果相符,术后即时B超检查均无宫内组织残留。(78%),对照组57例(48%),两组差异有统计学意义(P<)。见表2。(P<),见表2。%,但有3例服药期间发生点滴出血。而对照组中,正常复潮者90例,月经延迟超过37d者中,4例继发闭经,超声检查发现子宫内膜较薄,应用雌孕激素序贯治疗