急诊科补液计算公式.doc

总原则先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。(注:休克时先晶后胶)补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。粗略计算补液量=尿量+500ml。若发热病人+300ml×n补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般<20mmol/h。③浓度一般1000ml液体中不超过3g。④见尿补钾。尿量在>30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=。(正常生理需要量氯化钾3克)慢补勤查!——,全天补钾量为6——8g。——,全天补钾量为8——12g。重度缺钾<,全天补钾量为12——18g。补钠血清钠<130mmol/L时,补液。先按总量的1/3——1/2补充。()公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×<>应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×<>氯化钠(克)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)/30或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×<>÷(ml)=每分钟滴数×3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×3]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×3)×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=------------------------------------- 60(min) 每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------ 每min相当滴数(15gtt)%NB(ml)=〔CO2CP正常值-病人CO2CP〕×体重(kg)×。首日头2——4小时补给计算量的1/2。CO2CP正常值为22——29%。如未测定二氧化碳结合力,可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计算(此用量可提高10容积%)。必要时可于2~4小时后重复应用。二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升。三、热量(能量)的计算正常成人一般每日约需热量(能量):25——30kcal/kg/日成人每天基础热量(能量):24kcal×体重(kg)三大产热营养素:(脂肪)(糖类):卡路里(cal)的定义:将1克水在1大气压下提升1摄氏度所需要的热量。热量单位换算公式:1kcal=1000cal1000kcal==239kcal粗略计算热量:50g大米或50g白面(相当于小米50g、挂面50g、苏打饼干50g、高粱米50g、干粉条25g、凉粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcal50g瘦肉(相当于鸡蛋50)=80kcal250g牛乳(相当于豆浆300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal1汤勺花生油(相当于花生米30粒、核桃2个、葵花籽18g、南