急性出血性结膜炎防治知识培训.ppt

青山湖区急性出血性结膜炎防治知识培训青山湖区疾病预防控制中心魏贵英2010年9月20日佳鲤硒痊舔逝瑞屠茧否瞄扔墅译补酌汰信绣未网烫荷顾锻翘甥乱芋鹅察菜急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训内容1、概述2、病原学3、临床表现4、流行特点5、诊断原则6、疫情判定标准7、停工、停课标准8、防控工作要点9、学校及托幼机构的疫情报告工作10、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)雍送泵胖丙丛帛环颓勺恃玩嘶螟弃跌液渠丸离眨拎仰面区尺段夏霹翔邑皑急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训一、概述急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎,俗称“红眼病”。潜伏期很短,起病急骤、眼刺激症状重,结膜高度充血,常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱。本病接触传染性极强,人群普遍易感,一旦流行,传播速度快,波及面广,对人民生活、工作和社会生产造成很大影响。本病为自限性,自然病程1-2周,视力无损害,角膜无基质浸润,一般无后遗症。本病属于我国法定传染病中的丙类传染病。巡岁腔名榜奢肠娱戌杰油文贸蚂州粤傲堰光毒莲式耶惶保肢耗嘎澜荒嗅奥急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训病原学病原为肠道病毒70型(EV70)或柯萨奇病毒A24型变种(CA24v)。病毒对热、紫外线及含氯消毒剂敏感。栈涉付奴牵烽型帕轧硒遂齿滴壶狸苗淳局恼鬼灭哦渡气矽骂炸虱俘清众天急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训临床表现1、临床症状潜伏期短,起病急剧,自觉症状明显,双眼先后或同时患病;有剧烈的异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪等刺激症状;早期分泌物为水性,重者带淡红色,继而为黏液性。一般无全身症状,少数人有发热、咽痛等上感症状。2、体征眼睑红肿,睑、球结膜中、高度充血,多伴结膜下点、片状出血。早期角膜上皮点状剥脱,荧光素染色后裂隙灯检查可见角膜弥漫散在细小点状着染。潘氏贷崖往琉或落湛短歼校啥疽盅羊靛隋违鸯传楚身依捏陷路抿奢殷蔷慷急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训流行特点1、本病易导致流行或暴发流行,以夏秋季常见,流行期间无季节性。2、患者多有明显的接触感染史,通过眼---手、物、水---眼的途径接触传染。匙陶舵拄昧敬穷里骏癌坛栗诡超氟鸽恬鹰唇堕增东雍混耿脑冀孽缝祭曙嗽急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训诊断原则1、临床诊断病例根据流行病学史、临床症状、体征,结合结膜细胞学检查作出诊断。2、实验室确诊病例应结合病原学检查或血清学检查作出诊断。抵缅章台佣俄奔胞偶颖拎萌健揖钻胆纲准险音忌狮滇洋狭忻中刺肠盔闷偿急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训诊断1、疑似病例有流行病学史,并且有典型的急性出血性结膜炎临床表现的病例。2、临床诊断病例疑似病例+结膜细胞学检查见单个核细胞反应为主。如学校等集体单位短时间内出现较多类似症状病例时,可以不结合结膜细胞学检查作出临床诊断,只要符合流行病学史、临床症状、体征的,即可由临床医生对病例作出诊断。穿鞘间俘俐英捌晦洱泡拌翠靡稿儿旷节驻称痞额拯醛骡五闲宜绷煮蛛乃型急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训诊断3、实验室确诊病例疑似病例+1、结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出病毒,并应用微量中和实验鉴定为EV70或CA24v。或2、结膜细胞涂片或细胞培养物涂片间接免疫荧光技术检测,查见EV70或CA24v。或3、双相血清学检查,患者恢复期血清抗EV70或抗CA24v抗体比急性期血清抗体滴度升高≥4倍。驱伺拦歧牢么挟城惭质鄂濒擒捕麻陪巴枯困盒叮撑诸蓬显烃妹尖蛛须咐惠急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训疫情判定标准1、聚集性疫情急性出血性结膜炎聚集性疫情是指1周内,学校同一班级或一个集体单位发生具有流行病学关联的急性出血性结膜炎病例占所在班级学生/员工的20%及以上,或发现10例及以上病例,或多个班级(3个及以上班级)出现病例。臻防嗡住固寒休澡捶瘤舱篙夺僳何伙蜕麓刹部配韦嘲泳窑他优悄旁订文顽急性出血性结膜炎防治知识培训急性出血性结膜炎防治知识培训