《食品流通许可证》经营场所现场核查登记表名称:经营场所:经营单位负责人:核查日期:年月日使用说明1、本核查表适用于对申请《食品流通许可证》的经营单位进行现场核查评价。2、每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。 3、核查评价意见的确定标准:不符合项目数为0项,为合格;不符合的项目数≥1项,为不合格。4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整改要求。5、核查人员应如实填写本核查表中的内容。序号核查项目核查内容核查标准评价意见核查记录1人员管理有食品安全专业技术人员和管理人员。符合:有专职或兼职的食品安全专业技术人员和管理人员。不符合:无专职或兼职的食品安全专业技术人员或管理人员。 o符合o不符合2场地要求1、具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所。2、保持经营场所环境整洁,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。符合:经营场所完全符合两项要求的条件。不符合:有一项或一项以上条件不符合。o符合o不符合3制度建立有保证食品安全的规章制度。符合:已建立制度,并形成书面材料。不符合:未建立制度或未形成书面材料。o符合o不符合序号核查项目核查内容核查标准评价意见核查记录4设施要求1、具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施,有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。2、具有合理的设备布局和工艺流程,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,避免食品接触有毒物、不洁物。符合:经营设施完全符合两项要求的条件。不符合:有一项或一项以上条件不符合。o符合o不符合核查评价工商行政管理局(所)执法人员、根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《食品流通许可证管理办法》有关规定,对该单位的人员管理、场地要求、制度建立、设施要求进行了现场核查。核查意见如下:合格□不合格□核查人员签字:年月日经营单位负责人签字:年月日核查人员姓名单位执法证号
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