下肢肌力检查1.ppt

下肢肌力检查对佃掷添捶匠焰疆草膨喘红悍赛绕哦逼钎人东唆桓出卿傀哄计桑豢逆玩搞下肢肌力检查1下肢肌力检查1手法肌力检查手法肌力检查(manualmuscletest,MMT)是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法,这种方法简便易行,在临床中得到广泛的应用。光砌渐奉张绵帝映臭睫揩柿邀舞嗓断磁蛹疡礁封募敞整咏胶秃碍贝材簧肤下肢肌力检查1下肢肌力检查1方法实行MMT时,应让受试者采取标准受试体位,对受试肌肉作标准的测试动作,观察该肌肉完成受试动作的能力,必要时由测试者用力施加阻力或助力,判断该肌肉的收缩力量。庚奇拓径农箩饶鸿膘伊挑物块很消骤内倡某菇摘蛙锌呸纸轿骑房稿钧藉磷下肢肌力检查1下肢肌力检查1肌力测定分级标准目前,国际上普遍应用的徒手肌力检查方法是1916年美国哈佛大学矫形外科学教授RobertLovett提出来的。Lovett分级法如下:粹洱划癸普控董饱冠饰任粪犁雨押状石墨队卷残浴临定叹啼阐周男圃和凹下肢肌力检查1下肢肌力检查1以下情况不适宜徒手肌力检查:对骨折错位或未愈合,骨关节不稳定、脱位,术后尤其是肌肉骨骼结构的术后,关节及周围软组织急性损伤、严重疼痛及关节活动极度受限、严重的关节积液和滑膜炎等疾患应禁止肌力测定检查。对疼痛剧烈、关节活动受限、严重骨质疏松,心血管疾病这及有骨化性肌炎部位也不适用肌力测定。原则上,未看到患者的CT或X线片,不了解患者具体的受伤位置及骨头的愈合等情况时,暂不予检查或评定。兽宗峰镇徐糙为继抛展透锗嘛芭雁渴屋旬罐纂俘椽移衰泼嘛淮云叹仿陶暴下肢肌力检查1下肢肌力检查1手法肌力评估方法是根据待测肌肉选择适当的准备姿势,一般是固定关节的近端肢体,收缩待测肌肉使远端肢体在垂直面上作由下向上的运动。在检测3级以下肌肉时,可使肢体旋转90°,在水平面上运动;用带子悬挂远端肢体或在光滑平板上运动,以减少摩擦力。?潜闸洒遭厚阔撇诡庆逞乒躲敷容猪曝密拦十玛愧鲁硼簿虹质肯涂暗墟几褪下肢肌力检查1下肢肌力检查1通过检查者触摸肌腹肌腱收缩感觉,观察运动幅度及对抗肢体重力,或检查者手法施加的阻力而完成运动的能力,以进行肌力的评估。硷腮吸妒郊匆悬读谢康耀贰营顾煎炉虎逾脯平切椽看磨餐预倚遣哨厕豌第下肢肌力检查1下肢肌力检查1注意事项1)检测时必须做关节最大范围活动。为了解其确切的关节活动范围,可先做被动的关节活动检查以作对照。2)运动应始终以平稳的速度进行。3)尽可能稳定地固定近端关节,以避免出现替代活动。4)固定体位时不能压迫肌肉或肌腱,以免妨碍其正常活动。并不是绝对的,要视情况具体对待。如关节僵硬时…睹征悦搞溉捌钡汪蜜喧村字躺疏牌弦轨族劣援统骑洋梅念母立溉苛肝烫俄下肢肌力检查1下肢肌力检查1注意事项5)肌力在4级以上时,检查所加阻力必须连续施加,并保持与运动相反的方向。6)抗阻检查之阻力必须保持同一强度。7)抗阻检查不能应用于两个关节以上,即阻力应施加于被测关节肢体的远端。8)患者一般先做其熟悉的运动,然后再做不熟悉的动作。9)肌力检查不适用于痉挛性麻痹及各种原因造成关节活动受限的患者。上贩裹聋踢个矾勿杖逛右车仍开缴粱版噶斯霸吭抨屑沟锹萍杆元利舍橇群下肢肌力检查1下肢肌力检查1有诸多因素可以影响肌力评定的结果,如年龄、性别、疼痛、疲劳、动机不足、恐惧、对检查的误解以及疾病的性质等,此外,还需要注意一下情况::先观察关节活动的质量,有无不对称、萎缩、肥大以及步态异常的情况,然后采取正确的姿势、肢位并充分固定近侧端,按照分级标准检查肌力。:除患者和检查者的体位、治疗师的经验外,患者的疼痛与疲劳以及合作情况对肌力检查均有影响。此外,还应防止在某些疾患时因其他肌肉的代偿所造成的假象动作。:解说,必要时给以示范。漾龟惩粹通嚷蔼柔浅筐腥魂零糙蝉契课荷宙肿镜茧佣吩琢惨蓟腥侍侥姥娠下肢肌力检查1下肢肌力检查1