对社区卫生服务机构的SWOT分析.pdf.pdf

陕西农业科学对社区卫生服务机构的SWOT分析郑蕾(宝鸡文理学院经济管理系,陕西宝鸡721013)摘要:采取SWOT方法对社区卫生服务机构内部优势、劣势和外部机会、威胁进行分析并提出意见建议,以促进社区卫生服务的健康发展。.关键词:社区卫生服务机构;SWOT分析;意见建议社区卫生服务机构包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站以及诊所、医务所(室)、护理院。加强社区卫生服务机构建设,发展社区卫生服务,是城市卫生工作的重点,也是当前卫生改革的难点。作者采取SWOT方法对社区卫生服务机构的内部优势、劣势和外部机会、威胁进行分析并提出意见建议,以促进社区卫生服务的健康发展。,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。它以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群为重点,主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务,是为城市居民提供健康保障的第一道防线,也是政府惠民政策的具体体现。,居民步行一般15min就可以到达;社区卫生工作人员是根据辖区居民卫生服务的实际需求编制的,人数比较多,居民就诊不用挂号,划价、缴费、取药也不用排队,和大医院相比,比较方便;社区卫生工作人员长期扎根居民中,服务人群比较固定,和居民既是医患关系,也是邻居关系、朋友关系。对居民的病史、社会背景、价值观以及偏好等都会有一定的了解,有利于减少居民就诊咨询时间、减少不必要的重复检查,在处理病情和给予治疗指导方面会更有效率。,其基本建设、房屋修缮、基本设备配备和人员培训的费用,为居民提供公共卫生服务的经费政府都给予定补助,和大医院相比医疗成本较低;按政府要求近两年不少社区卫生服务机构对基本药物实行零差率销售,药费比较便宜;医患关系通常被看作是一种委托代理关系,由于医患之间信息不对称、医生在给患者服务的同时有使自己利益最大化的动机、医疗产品质量(治疗效果)具有不确定性等,因此其代理可能发生的主要问题是医生存在道德风险,但这种道德风险最容易发生在初次代理中,随着社区卫生人员与居民朋友关系的形成和巩固最终会促成服务双方更有效的契约__】]。2劣势分析现有社区卫生服务机构多数是由政府举办的级、部分二级医院或国有企事业单位所属医疗机构转型或改造改制设立的,其工作人员多数是随原来的机构转入的,学历以大专、中专为主,职称以师级/助理、中级、初级为主。近几年虽多次接受培训,有的通过培训拿到培训合格证书或全科医师证书,但总体上业务水平进步不大。现在单位虽然变成社区卫生服务机构,但仍以医疗服务为主,只能提供一般常见病、多发病的诊断和治疗,社区卫生机构的其他功能基本上未开展或开展的不好。近几年国家给社区卫生服务机构配备了不少医疗设备,除较大的社区卫生服务中心外,大约有70的医疗设备没有投入使用,主要是没有人会操作。由于人员素质较低,群众对社区卫生服务机构普遍不够信任,有病首选大医院,怕在收稿日期:2012—01—31基金项目:陕西省教育厅科研计划项目资助(项目编号:llJK0158);宝鸡文理学院重点科研基金资助项目(ZK1046)。作者简介:郑蕾,女,陕西武功人,宝鸡文理学院讲师,博士,主要从事卫生经