悲伤辅导与悲伤治疗一、概念与意义(一)什么悲伤辅导和悲伤治疗悲伤辅导是针对近期丧失亲人的人,协助他们完成哀悼的任务;悲伤治疗是针对那些悲伤反应欠缺、延缓、过度或过久的人,协助他们辨认和解决障碍完成哀悼的分离冲突。?(二)悲伤辅导和悲伤治疗的意义?精神科门诊处的统计数据:10-15%的精神科门诊病人认为自己有未解决的悲伤。?大多数丧亲者在头一年内都有忧郁症状,许多人其头痛、心悸、颤抖及各种胃肠疾病的症状会加重。?有的丧偶者会复制疾病。?男性丧偶者死亡率显著比婚姻中男性高。二、基本原理——1、依附理论?英国精神医生约翰鲍比的依附理论认为:?人在早期生命发展中需要安全与保障,于是便对少数特定的个人发展出依附关系,并延续一生。?由于依附行为是为了维持情感联结,因此任何危及这种联结的情境对会产生特定的反应。失落的潜在危机愈大,反应就俞强烈,变化也就愈多。基本原理——2、悲伤时一种疾病吗??精神医生恩格认为:人因失去所爱形成的心理创伤,其严重程度相当于一个受伤或烧伤的人在生理上所承受的创痛。?他认为悲伤代表脱离健康与幸福的状态,如同身体需要复原,哀悼者也需要一段时间恢复平衡状态。基本原理——3、哀悼是必须的吗??所以,恩格强调:哀悼是必须的。?为了重建平衡,并完成哀悼过程,必须要完成某些特定的哀悼任务。?哀悼是一个过程而不是一种状态,需要付出心血努力。弗洛依德说:一个人在努力处理他的悲伤,是在做一种悲伤工作。三、哀悼的四项任务?任务一:接受失落的事实?一般常见的否认形式:对死亡事实的否定(如木乃伊化、将小孩视为死者替身)、对失落意义的否定(说对方不重要、选择性遗忘等)。?接受事实需要时间,葬礼具有帮助接受事实的作用。?任务二:经验悲伤的痛苦?没有痛苦是不可能的。?不去感觉是否定该任务的表现,如喝酒麻痹自己、停止思想、将去世的人理想化或地理疗法。?社会与哀悼者间存在一种微妙的互动,使得完成第二任务更加困难。?任务三:重新适应一个逝者不存在的新环境?派克斯的观点:任何一种丧亲情境,我们都很难清楚地界定到底失落的是什么。?生者不仅需要调整角色,还需要调整自我概念,乃至调整个人的世界观。?对抗:不去适应失落、不去发展生存的技巧、从世界退缩而不面对环境的要求。?任务四:将情绪的活力重新投注在其他关系上?不再去爱是此项任务为完成的最好体现。?辅导员的任务:不是促使生者放弃与逝者的关系,而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方,使他们能在世上继续有效的生活。
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