ev71与手足口病ppt课件.ppt

EV71感染与手足口病儿童医院儿内科*关于EV71肠道病毒71是人肠道病毒的一种,简称为EV71。常引起儿童手足口病、疱疹性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,少数病情较重,严重的会引起死亡。*关于EV71流行概况——国外:1972年EV71在美国被首次确认1972~1973年、1986年和1999年澳大利亚均发生过EV71流行20世纪70年代中期,保加利亚、S为主要临床特征的EV71流行日本1973和1978年的2次手足口病流行均为EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活跃,EV71、CoxA16均有分离,EV71毒株的基因型也与以往不同。20世纪90年代后期,EV71开始肆虐东亚地区。*关于EV71流行概况——国内:1995年武汉病毒所从手足口病人中分离出EV711998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者中分离出2株EV71病毒。1998年EV71感染,在台湾省引发大量手足口病和疱疹性咽峡炎,共监测到129106病例,重症病人405例,死亡78例。*关于手足口病手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔、臀部等部位的疱疹、斑丘疹,少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型()最常见。*EV71感染与手足口病EV71感染:是由人肠道病毒71型(EV71)引起的疾病的总称,临床上主要表现为手足口病,部分患儿表现为疱疹性咽峡炎,重症患者出现病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血等。*EV71感染与手足口病手足口病:是由肠道病毒感染引起的临床症候群,临床表现多样。多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等症状,个别重症患儿病情进展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种,包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。*EV71感染与手足口病EV71感染主要表现为手足口病,但也可表现为其他疾病。手足口病可以由EV71感染引起,也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起。根据国内外资料,与其他肠道病毒引起的手足口病相比,由EV71感染引起的手足口病发生重症感染的比例较大,病死率也较高,重症病例病死率可达10%-25%。*肠道病毒(EV71)感染诊疗指南2008年版卫生部办公厅*临床表现-一般病例急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好,无后遗症。*