内分泌科自查报告.doc

2016年内分泌代谢病科优质护理服务自评报告合计34条 ABC标准:C标准达标9条占73%B标准:标准达标7条占79%A标准:标准达标16条占52%D标准:标准达标2条占94%内分泌代谢病科优质护理服务自评报告基本情况:内分泌代谢病科,医院定编床位为34张,科室实际开放床位数50张,其中抢救病床2张,在编护理人员13人,按照医院护理部能级划分标准将我科护理人员分为三级护理人员,其中一级护士10人,二级护士2人,三级护士1人,为了夯实基础,使护理工作更加规范化。现将我科的基础护理工作进行自查,现将自查情况汇报如下:申丽娟(护士长)主管护理师王咏护理师3级护士李娟护理师2级护士骆海娇护士2级护士徐璐护士2级护士周嫱护士1级护士娜仁高娃护士1级护士康梦娜护士1级护士贾继芳护士1级护士张雪护士1级护士田雪彬护士1级护士王会护士1级护士陈晓芳护士辅助护士张瑞珍护士辅助护士开展优质护理服务工作情况:(一)、思想方面:全科护理人员紧紧围绕科室制定的优质护理工作计划,改变护理模式,履行护士职责,提供优质护理服务,提高护理水平,扎实提供无缝隙、连续性、安全、优质的护理服务,达到三好一满意的总体目标,最终使优质护理服务落到实处,使患者受益。(二)、全面提升职业素质,优化护理服务1、加强基础论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,从”三基三严”入手,加强业务培训,内容包括基础理论、专科护理、重症护理、法律法规、服务意识、强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2、提高临床护士的实际工作能力,培训护理骨干,根据医院要求外派护士到上级医院进行专科培训,并安排科内能力较强的护理工作者到院内危重病人较多的科室学,保障患者的质量。(三)、加强管理,确保护理安全1、加强病人重点环节的管理,如病人的转运、交接、压疮等,建立并完善并完善护理流程及管理评价程序,抓住护士交接班、科室护理业务查房等关键环节,加强护理管理确保目标的实现。2、加强护理安全监控管理,每月组织本科室惊喜护理安全隐患及护理差错分析讨论,吸取经验教训,并提出整改措施。3、加强科室管理,每月对科室的病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期整改。4、在科室内对高危患者如坠床、跌倒、压疮患者进行危险因素的评估,护士做到患者床头有标识,患者有防范措施,避免了意外事件的发生。(四)、夯实基础护理1、切实做好基础护理,落实本科室的优质护理服务范畴,完善了《内分泌代谢病科分级护理明细准则》,严格要求护理人员按照准则明细护理每一位患者,同时要善于病情的观察,发现患者有病情变化时即刻停止基础护理,做好病人的护理工作,并且将准则明细上墙公布,让患者、家属监督考核,将优质护理服务坐实做细。2、落实责任制整体护理(1)、实行护理弹性排班,工作忙时可加班,工作闲时可轮休。(2)、为了更好的护理每一位患者,要求每位护理人员只能管理8名病人,做到病人的每一次治疗、每一个护理操作,每一项护理检查,每一天基础护理服务都有护士关心,都有护士服务,都有护士落实,都有护士负责,责任护士要从患者入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理及健康宣教等方面做到,责任明确,事事有人管,事事循规范,为患者提供优质、连续、全程、无缝隙的护理工作。(3)、病人提供各种生活上的