超导可视无痛人流术的临床效果观察.pdf.pdf

516《求医问药半月千USeekMedicalAndAskTheMedicine2012年第10卷第4期超导可视无痛人流术的临床效果观察易冬梅(重庆市巫山县庙宇镇大庙中心卫生院4041O0)【摘要】目的:观察超导可视下无痛人流的临床效果,探讨其安全性。方法:以2O1o#-3>I.~,J2011年3月来我院做无痛人流30O例,随机分为超导可视下无痛人流150例,普通无痛人流150例。结果:观察组患者进出官腔次数少-Txi-~组、人流手术时间短于对照组、术后出血时间短于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<)。观察组患者人流不全、穿孔、漏吸等并发症发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<)。结论:超导可视无痛人流技术已经非常成熟,事实证明超导可视下无痛人流可视、准确、快速、安全、减少出血及感染机会,值得推广。【关键词】超导可视无痛人流;并发症;安全性【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672—2523(2012)04—0516-01孕龄妇女意外怀孕不可避免,如何将人流痛苦降到更低,使人流术更加安全是广大妇产科医师不断追求的目标。目前医疗技术的日趋成熟,超导可视无痛人流技术的出现使人流技术迈上了一个新的台阶。超导可视无痛人流技术是在手术过程中利用计算机技术全程肉眼监控,采用短效静脉麻醉,实现手术安全、无痛、有效。超导可视无痛流产手术准确,对子宫内膜损伤小,术后恢复决,可有效避免子宫穿L、吸官不全、漏吸等并发症的发生。我们观察了300例超导可视无痛人流术的I临床效果。现汇报如下:,随机均分观察组和对照组各l50例,观察组行超导可视下无痛人流;对照组行常规无痛人流手术。患者年龄l8—42岁。早孕70天以内要求结束妊娠,尿HcG阳性,B超确定宫内妊娠,-。两组在年龄等般资料方面差异无统计学意义(P>)。12手术方法所有患者经阴道清洁度检查。血尿常规、乙肝化验,心电图检查均正常。患者空腹别、时以上,请麻醉师看过患者无麻醉禁忌症,签署手术及麻醉同意书后,麻醉方法均采用异丙酚静脉麻醉,麻醉时根据孕妇体重2mg/kg--次性静脉椎注,总量控制在l0o~150mg{“。患者取膀胱截石位常规碘伏消毒外阴、阴道,检查子宫位置、大小,建立静脉液路,给予丙泊酚静推至睡眠状态,观察组患者根据前位或后位,仪器采用Belson770型超声监视仪,将超导探头放置在特制的阴道窥器上,在屏幕上清楚的看到孕囊大小、位置,%酒精棉球消毒宫颈,探{rE查官腔的深度,屏幕上清楚的看到探针到达官腔的底部,子宫的前屈或后屈的程度。顺利的将扩官棒从螂始,再根据孕囊大小的不同,扩至相应的号数,用相应的吸管在屏幕指示下对准孕囊,给予60-70kpa~力准确吸出孕囊,不需撤出吸管踩减压塔板直接减压至40-50kpa,吸宫一圈清理剩余的蜕膜组织,减压撤出吸管,从屏幕看到清晰的内膜线后,完成手术。对照组患者在麻醉状态下采用传统的人流2】,靠感觉盲做,需多次进出官腔,用时长,出血时间长,故增加了感染机会,且使漏吸、穿L及人流不全的病例增加。,以及进出官腔次数、人流时间、术后出血时间等。