合格证申请书.doc

合格证申请书.doc重庆市水泥企业化验室合格证申请书企业名称 (盖章)通讯地址 邮政编码 联系人 联系电话 申请日期 年 月 日重庆市经济和信息化委员会编制填表说明1、 填写务必实事求是,不得弄虚作假;2、 换证企业生产质量情况均按上一年度数据填写,新建企业按实际生产月份数据填写;3、 《申请书》一律用钢笔填写(或打印),并保持清晰、工整,不得涂改;4、 《申请书》用A4纸打印,一式三份,封面须加盖企业公章后有效;5、 《申请书》所填报项目(含表格)页面不足时,可用A4纸附页,并须连同正页编写页码;6、 《申请书》若无申请单位法定代表人签名、法人单位盖章无效。:地址:邮编:传真:E-mai1:负责人:职务:电话:所属水泥企业基本情况(见附表一):负责人:职务:电话:联系人:职务:电话:□首次□换证□(见附表二)(见附表三)(见附表四)(见附表五)2-5生产过程质量控制点及内控指标(见附表六):1) 企业营业执照(复印件)2) 立项批复(新建企业)(复印件);3) 化验室合格证书(换证企业)(原件和复印件各一份);4)申请前12个月内与重庆市水泥质量监督检验站对比验证情况表和内部密码抽查情况表。3希望评审考核时间: 。《水泥企业质量管理规程》和《水泥企业化验室基本条件》,认为本化验室基本满足要求。。附表一:企业基本情况企业名称企业性质注册商标生产方式产品品种强度等级主要设备规格、数量名称规格型号设计能力数量窑磨上年度产品产量质量状况内容项H水泥熟料产詁设计能力(万吨)出厂产品总量(万吨)出厂产品合格率(%)富裕强度合格率(%)袋重合格率(%)化验室人数其中全厂生产职工人数工艺员: 统计员: 分析组:控制组: 物检组:上年度经济指标销售收入(万元)利润(万元)税金(万元)备注1、 生产方式是指旋窑(新型干法、五级旋风、余热发电)、机立窑、粉磨站或配制站等需详细注明。2、 水泥(熟料)产品其产量、质量状况为上年度一•年的统计数。附表二:化验室组织结构框图序号姓名性别年龄文化程度职务职称从爭本工作年限现工作岗位主任资格证/检验员培训合格证证号附表三:化验室人员一览表附表四:检验仪器设备一览表序号检验项目(参数)仪器设备名称仪器设备编号规格/型号主要技术指标制造单位购置日期使用地点备注