卫生经济学论文.doc

卫生经济学论文.doc关于中国新医改四大医疗卫生体系公民的医疗卫生问题,一直是世界各国都十分关注的问题,一个国家能不能解决好人民的看病问题,不仅代表这个,也关乎政党的执政权力,民众对政党的支持,进而影响这个国家的稳定性,和凝聚力。中国从1985年开始实施医疗改革,经历了相当长的一段市场化道路,但到2005年,国务院发展研究屮心报告称中国医疗卫生体制改革“从总体上讲是不成功的”,引起强烈反响。于是不管是面对日益激烈的医疗卫生行业中的医患矛盾和白姓大呼看病难看病贵的现象,还是明显可见的医疗卫生系统的体制扭曲畸形,其中各种不正常利益链条的发展导致的人民看不起病现象,中国的政府在进行全面建设小康社会,关注民生,关注三农问题的时候,不得不把注意力放到这个口益突显的问题上来。这里我们直接看到的问题是现在大部分人都觉得看病都十分的麻烦,比较困难,即使看上了,天价药费,天价住院费,都让人不敢生病。这些问题的原因在哪呢?于是是人们会说,医院跟医生拿了太多的药品回扣,药品价格虚高,是医院与医生,及其背后的纱商在一起宰患者,还有就是人们觉得是医院和医生心太黑,太贪,现在的医生都不如以前那么有医德,有公德心了,以前的白衣天使基本上是找不到了,他们都被利益熏心了。这些说法是有一定的现实性,有一定的原因,但也在一定程度上未免有失公允。于是我们需要更加清楚的了解这其中的经济利益关系,和政治制度问题,只有这样才能全面的认识这个问题,否则就只能有些一些患者地样,只知道自己的利益受损了,进行非理智的报复行为,这样永远也不能解决问题,只会越来越糟糕。只要稍稍了解下中国卫生事业发展的情况,我们就不难发现,我们现在的看病负担这么重,是中国长期以来,医疗卫生体制不健康发展的后果,也是由各个阶段我国的经济发展情况所决定的,国家政府没有钱,但是他还得控制这个领域,于是我们搞了医疗卫生领域的市场化,政府出钱越来越少,人民出钱越越来越多,一些不合理的运作方式也在政府的监管不力的情况下成熟起来。以药养医什么的问题也出来了。当然,我们现在的医疗卫生事业中的问题还不只是这些,比如还有广大农民的就医问题。于是,国家开始着手新的医改政策,当然这也不是一天两天能够解决的问题,这其中涉及到方方面面的经济利益,和体制制度,权益,谁也不知道怎样改才能符合大多数人的利益,怎样改才能适应经济的发展,社会的潮流,它跟经济紧密的结合在一起,不仅仅是国家财政,还有社会资源,个人资金,它的联系是很广泛的,并且这其中还是有一部分既得利益者,这些都不是一下子就能改变的,而我们所关心的只是这个政策究竟怎么做到这些而已。新医改中,强调要建设好我国的基本医疗卫生制度,其四个系统为主要内容,其屮与经济关系最为密切的要数医疗保障体系和药品保障体系,此外,医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系,多与政治制度有关,但也可包含到经济现象中来讨论。一医疗保障体系此次新医疗卫生改革就是耍建立一整个覆盖城乡居民的全方位,多层次的基本医疗保障体系。很明显,这个体系在解决医疗一卫生行业的经济问题方而时,是至关重要的。从卫生筹资这个角度上来讲,医疗保险将是未來卫生事业的发展方向,也是目前解决医疗资金问题的一个绝佳的办法,也就是说通过这样的方式来解决谁来为看病花钱,怎么出钱的问题。从卫生经济学角度来讲,我们看病的钱归入卫生总费用。卫生总费用来自政府预算卫生支出