常见管道护理.ppt

外科常见管道的护理十二病区掌握留导尿常见并发症及护理对策2掌握胃液的评估方法5掌握管道的护理要点6掌握T管拔管的护理4掌握深静脉置管的护理1掌握胸腔闭式引流管的观察3培训目标一、:静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置管等。:胃肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手术引流管等。:上腔静脉导管、有创动脉置管等。::由于它保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、完全胃肠外营养(TPN)、中心静脉压(CVP)监测、危重患者抢救等方面被广泛应用。,可有效防止导管移位,扭曲、受压及脱出。、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应,穿刺点定时消毒,,可以立即引起死亡,常发生于静脉压较低、输液时液体输完或导管接头脱落时。因此,一定要及时更换液体,并仔细检查输液系统的各个连接点,进行必要的妥善固定,使其不漏气、不易脱落。在更换输液导管时应先关闭静脉留置管,确保导管各连接完善并无漏气现象后,再打开导管的阻断阀。,24h要更换,观察液体滴注是否通畅,导管有否扭曲、受压,连接有无漏液现象,进针部有无皮下水肿、疼痛。,立即更换。严格遵守无菌操作,防止医源性感染发生。,输液过程中,加强巡视,输注完毕后,用生理盐水冲洗管腔或重新更换新的输液管后,再输入其他液体。:封管液主要有稀释的肝素钠盐水及生理盐水,目前认为肝素钠盐水优于生理盐水。肝素钠盐水封管液的配置方法是:%。ml/10-:输液完毕,用注射器抽取肝素钠稀释液3~5ml,正压式封管,边推边向后退针,推注2ml~,~1ml即全部拔出针头,完成封管。封管后再启用时必须先抽回血,见回血后才能接上补液,不可用注射器用力将血凝块推入血管内。,先消毒局部皮肤,拆除缝线,嘱病人深吸气屏住呼吸后轻拔导管,用指压法压迫穿刺点止血,一般10min,必要时剪下导管末端送检。拔管后病人需静卧30分钟。