2020年高血压病几个注意和禁忌.doc

高血压病患者须知高血压病几个注意和禁忌:,应定时定点同一条件下测量血压。、过低,应根据人体重要器官心脏、脑、肾具体情况降压,不能一定要追求血压降到正常。降压过快过低容易引起心、脑、肾供血不足导致中风或心绞痛。,应根据血脂、血糖、心电图仪及肾功情况调整药物剂量。、病程长短、年龄等而定。,应综合性治疗包括非药物治疗(运动、少脂、改变不良生活习惯、减轻体重、多吃含钾食物等)。,应选择长效药物早晨服更好。要注意药物性对血压的影响。九种药物应避免使用:甘草制剂、消炎痛、激素类药物、避孕药等。、酒、茶、肥胖对血压的影响。烟:含有尼古丁,能刺激交感神经,释放完茶酚胺,使心率增快,血压上升。同时尼古丁能使钙胆固醇沉淀在动脉内膜、使动脉硬化并能使血糖、血脂代谢影响。酒:据统计酗酒者患高血压病,病情比一般人高2-3倍。茶:含有咖啡因、茶碱和柔酸,咖啡因能兴奋交感神经,使心率增加血管收缩,血压上升。盐:含氯化钠高血压人对高盐敏感,使体内水钠潴留,细胞外血容量增加,细胞内钠增加抑制细胞膜上钠-钾离子交换使血钙流向细胞内,细胞内水肿、平滑肌肿胀,血管收缩阻力加大,使血压上升。肥胖:能使血容量增加,肥胖人引起高血压、心绞痛比正常人多3倍。,心、脑、肾、肝、血脂、血糖、尿酸、血钾等情况,尽量提倡小剂量联合用药避免副作用产生。,改变不利于心血管疾病的生活习惯,清淡少盐,少吃富含胆固醇较高、高脂动物内脏及海味品贝壳类,多吃蔬菜,因蔬菜中含有较多的钾、钙、镁等这些矿物质,有利于消除血液中的钠,还要多吃带皮的水果,有利于消除胆固醇在血管内壁沉着粘附。:夏季:容易出汗,中医有“汗血同源”之称,出汗过多容易造成血液浓缩、血粘度增高,容易发生心梗、脑血栓,所以服降压药、利尿药,降压应少服,重要多补充水分,补钾较多食品如香菇、大豆、香蕉、桔子等。夏天天气炎热,容易失眠、发生夜间高血压,所以应选择长效降压药。夏天出汗后血容量相对减少,有利于降压,但不能停药,应合理调整降压药。冬季:寒冷刺激,容易产生交叉神经兴奋,血管收缩,血管周围阻力增加,血管弹性差,血流较缓慢,血粘度增高,易产生血栓及血压上升,所以冬季要避免寒冷刺激,应保暖。。人有七情,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这是人的常情,但不能超越限量,过分的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,都会造成人体的内分泌系统和神经系统不平衡,中医认为阴阳不平衡,形成疾病。中国有句成语“怒发冲冠”,三国演义中诸葛亮三气周瑜都是好例子。,饮食过饱,贪杯暴饮,每种降压药药理性质不同,降压有效也不同,忌自己乱用降压药。。因为自我感觉和病情轻重并不一致,正确的应是定时测量血压及时调整降压药维持巩固。。临睡前服降压药容易诱发脑血栓、心梗、心绞痛。。血压高吃、血压低就不吃,这样容易造成血管收缩、舒张不稳定,血压容易反跳。。因症状感觉与血压升高的水平无一致关系,感觉每个人不一样,所以只要测量血压增高就要服药治疗。。高血压病因及治疗原则:3个要素影响血药高低。。。心收缩力强,使用B一受体阻滞剂降压。周围血管阻力高,使用血管扩张药降压。血容量多,使用利尿药降压。收缩压增高为主(高血管阻力)脉压差大,手足较冷使用血管扩张药降压。舒张压增高(高血容量)脉压差小,容易浮肿,使用利尿药为主降压。混合型收缩压、舒张压也高、多偏胖,使用血管扩张药、利尿药和B-受体阻滞剂药降压。几种常用降压药副作用::双氢克尿塞,吲哒帕胺等长期服用会引起①血糖升高②血尿酸升高③血脂升高④低血钾⑤肾功能不全。应慎用。:心得安、氨酰心胺、美多心胺(倍他乐克):①哮喘病禁用②心动过缓禁用③糖尿病禁用④会产生尿酸增高⑤会升高甘油三脂、胆固醇⑥忧郁症禁用⑦会产生多梦乏力共剂失调:开搏通、洛丁新、雅施达、悦宁定、科索亚等,会产生①血钾升高②白细胞减少③蛋白尿④干咳:心痛定、尼群地平等①会产生心率增快②面部潮红③踝关节浮肿:肼苯哒嗪等①会产生水钠潴留②头痛面红③反射性心率增快降压药尽量采用联合小剂量用药:一、转换酶抑制剂:开搏通、洛丁新、雅施达、悦宁定、科索亚等和利尿剂双氢克尿噻、吲哒帕胺。二、利尿药:双氢克尿塞,吲哒帕胺和B-受体阻滞药,心得安、氨酰心胺、美多心安(倍他乐克)。三、利尿药:双氨克尿塞、吲哒帕胺和钙拮抗剂。心痛定、异搏定、恬尔心、尼群地平、拉西地平(三精司乐平)、氨氯地平(洛活喜、安内真)、非洛地平(波依定)。四、转换酶抑制剂:开搏通、洛丁新等和钙拮抗剂、心痛定、尼群地平、洛活喜等。五、B-受体阻滞剂心得安和血管扩张剂。六、钙拮抗剂心痛定和B-受体阻滞剂心得安、倍地乐克等。一、怎样选择理想降压药:、对血脂、血糖、肝功能、肾功能、电介质无影响、脑、肾及动脉硬化并发症、脑、肾血液供应,波动性小二、高血药病、高压降至何种水平为合适:高血压病服用降压药至正常水平后继续降血压应减少降压药剂量,不会引起