α硫辛酸、甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病变的临床及卫生经济学分析.pdf

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、甲钴胺、贝前列腺素钠口服治疗糖尿病周围神经病中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯变的临床及卫生经济学分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..综述糖尿病周围神经病变的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯~个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.日舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯,豢诓拧妗工工
涣蛐了帷⒓最馨贰⒈辞傲邢偎啬芉瘟铺悄虿≈芪窬变的临床及卫生经济学分析摘要糖尿病周围神经病变翘悄虿∽畛<穆圆⒎⒅⒅唬彩糖尿病致残的主要原因,文献报道其神经功能检查的发病率在%プ右,其中约%一%患者并无症状。因鸩〗弦洌颊叱2灰撞觉,而易导致足部溃疡和感染,甚至非创伤性下肢低位截肢心U獠唤鑫害患者身体健康、生活质量和家庭幸福,也给个人和社会带来沉重的经济负担。目前姆⒉』苹刮赐耆ú鳎饕H衔S纱晃陕宜贾碌氧化应激、神经生长因子缺乏、血管性缺血缺氧等有关,加之自身免疫、遗传和环境等多重因素复杂交织所致。因此糖尿病周围神经病变尚缺乏特异性的有效根治方法,临床上治疗糖尿病周围神经病变的药物种类繁多,主要有硫辛酸、甲钴胺、前列腺素等,但目前大多临床资料是针对静脉输注用药,医疗费用昂贵,占用社会医疗资源比重多,口服用药的临床观察鲜有报道。而糖尿病周围神经病变为慢性疾病,需长期用药维持。如果能在早期采用简单、有效且低成本的治疗措施,不仅可以改善患者的健康状况,缓解医疗资源的缺乏,也会大大减轻社会和个人经济负担。本实验通过门诊对这三种口服药单用及联合应用,治疗糖尿病周围神经病变进行临床观察和卫生经济学分析,为医患双方选订优先的疾病干预措施提供参考依据。目的:通过观察门诊单用和联合口服甲钴胺、涣蛐了峒氨辞傲邢素钠治疗糖尿病周围神经病变的俅擦菩В圆煌瘟品桨附谐杀疽恍果分析,探索临床有效而医疗费用低耗的优选治疗方案。方法:收集上海长海医院内分泌科门诊糖尿病周围神经病变患者例,其中男性例,女性例,年龄在—岁之间。按单用治疗糖尿病周围神经病变的药物不同,分为单药组:甲钴胺组组硫辛酸组组槐辞傲邢偎啬谱例。联合用药组:硫辛酸联用甲钴胺组例,贝前列腺素钠联用甲钴胺组组蛐了崃S帽辞傲邢偎啬谱组K谢颊型中文摘要
的基础上崭寡L/秃罅叫∈,糖化神经运动传导速度、正中神经感觉传导速度治疗前后的差值有显著性差异糖尿病诊断均符合年悄虿≌锒媳曜迹诳刂蒲L侵瘟屏己血红蛋白.,规律使用口服药治疗欤ü俅补鄄旌蜕窬电生理检查,进行有效性、安全性临床分析和成本一效果分析。结果:ヒ┳锳组、椤组有效率分别为.%、%和.%,三组之间无显著性差异..联合用药组组、组、组有效率分别为.%、.%和%,相对于单药组有效性均显著提高.:嫌靡┳榧溆行饰尴灾圆钜。ヒ┳..单药组成本一效果分析:和榈某杀拘Ч确直鹗籄、樵隽砍杀拘Ч仁隡组相比增加龅ノ恍Ч枳芳拥某杀窘细撸虼艘话闱榭鱿掠ρ≡馦组即甲钴胺片。:嫌靡┳槌杀疽恍Ч治觯築虯榈某杀拘果比分别是.、籄樵隽砍杀拘Ч仁且踟相比增加龅ノ恍Ч枳芳拥某杀痉炊够峒跎伲籄樵隽砍杀效果比是隑啾仍黾个单位效果所需追加的成