名老中医治疗慢支经验举隅文档.doc

名老中医治疗慢支经验举隅文档.doc自拟“喘咳安”治疗慢性支气管炎经验关键词:慢性支气管炎;缓解期;老中医;治疗经验名老中医石耀祖出生于中医世家,幼承庭训,聪慧悟敏,医术精湛,牵方用药,精辟严谨,独具匠心。悬壶济世六十余载,始终强调脉证相符,脉诊功夫在当地他人莫及,同行及患者暗暗称赞,有口皆碑。对慢性病的治疗能够得其要领,处之泰然,深得患者及家属的信赖,治愈了许多疑难杂症。经常语重心长的勉励后人,“要会治病,先会做人,理通、法通、药通,临证方能得心应手”。廖廖数语,寓意深远,学识功底,彰然自见。笔者随医多年,深为叹服,现仅从自拟“喘咳安”治疗慢性支气管炎的临床经验举隅于人,以飨同道。1•三焦失和、气机紊乱和肺、脾、肾三脏功能失调是慢性支气管炎反复发作,难以治愈的根本原因:慢性支气管炎在治疗时为了有所侧重,根据病变过程一般可分为三个阶段,急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。慢性支气管炎由于反复发作,肺、脾、肾三脏功能失调,三焦失和,气机紊乱,痰、咳、喘贯穿在慢性支气管炎的各个时期,只不过各期表现轻重程度不同而己。但其病理性质却有明显的不同,急性发作期以实为主、慢性迁延期虚实夹杂、临床缓解期以虚为主。如果处置不当,最终可发展成为慢性阻塞性肺病。二、慢性迁延期和临床缓解解期是“喘咳安”治疗慢性支气管炎的锲入点:中医临床证治丛书,《呼吸科专病》曾明确提出*(1)重视缓解期治疗可防止慢性气管炎反复发作,以达到减少阻塞性肺气肿的发生。所以木着急则治标,缓则治本的原则,选择在慢性迁延期和临床缓解期,特别是临床缓解期正确调理肺、脾、肾—脏的功能,它是治愈慢性支气管炎的关键。缓攻徐图,蓄势待发是“喘咳安”治疗慢性支气管炎必备的基本条件:认为中药治疗慢性支气管炎欲速则不达,宜缓攻徐图,蓄势待发。就像练功一样,当达到一定的程度,才能充分发挥药物的功效,方能药到病除。相持阶段,坚持就是胜利,否则就会功亏一赞。注重脾胃是老先生治疗慢性病特别是用“喘咳安”治疗慢性支气管炎的基本原则:脾胃为气机之枢纽,脾胃健则气机顺。肺、脾、肾三脏功能失调,脾居其中,法当理脾为先。补脾生金,可畅气血生化之源而养肺金,补脾益肾,可固气之根而助肾纳气。脾为生痰之源,健脾可以化痰医药并重是“喘咳安”治疗慢性支气管炎的起码标准:认为为医之道,理当医药并重,药物乃医生手中的利器,器之不熟,焉能制敌,一位好中医应该知药、识药、懂药,进而才会用药,处方药物的功效才能得到最大的发挥,特别是对慢性病的治疗宜特别注重药物产地和加工炮制的精细程度,量材选用,临床疗效才能得到保证。如在喘咳安的配方中,蛤吻的选用,据中载,*(2)本品雄者为蛤,雌者为蛤,功效补肺肾,定喘嗽,具有强壮身体的功效,宜丸散中用。雄者皮粗,口大身小尾短,雌者皮细,口尖身大尾小,雌雄相呼,累口相交,两两互抱,捕者击之,虽死不开,所以入药,其尾功效尤著。因此选用时必须雌雄相配,头尾俱全,全身涂抹酥油,温火烤至焦黄,才能入药,否则药效将大打折扣。医患相互配合,是“喘咳安