工伤事故赔偿协议书.doc

 2017工伤事故赔偿协议书工伤事故赔偿协议书是用人单位和劳动者双方协商达成的协议,协议对医疗费、交通费、一次性补助金的费用什么时候给付,延迟缴纳的滞纳金是多少都有详细的约定。为大家推荐的是2017工伤事故赔偿协议书范本,欢迎阅读参考。篇一2017工伤事故赔偿协议书甲方(单位)浙江**有限公司地址****2号法定代表人*** 乙方(工人)***身份证号**** 乙方于20XX年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。 2、付款期限甲方应在20XX年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。 3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。 4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。 6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签章乙方签字年月日年月日见证人附乙方身份证复印件篇二2017工伤事故赔偿协议书甲方有限公司(用工企业名称) 法定代表人委托代理人乙方,系受害人之(写明与受害人的关系)。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理死亡的相关善后事宜。居民身份证号码甲方单位职工,因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。于年月日生,供养亲属情况父亲姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子姓名年龄出生日期职业家庭住址子女姓名年龄出生日期职业家庭住址子女姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议一、甲方赔偿乙方丧葬补助金二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金三、甲方一次性赔偿死亡补助金四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方元。上述一、二、三、四项合计人民币四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。甲方(盖印) 委托代理人乙方年月日篇三2017工伤事故赔偿协议书甲方(单位)XXXXX有限公司,地址法定代表人乙方(工人)XX,男,XX岁,住成都市XXXXXXXX,身份证号乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复