第二十七章口腔科常见疾病患者的护理昆医附二院护理部教学目标熟悉:颌面部感染病人的护理口腔医院感染护理管理掌握:口腔预防保健牙体硬组织病病人的护理牙髓病和根尖周病病人的护理牙周病病人的护理口腔黏膜病病人的护理口腔先天性疾病病人的护理口腔颌面部肿瘤病人的护理第一节牙体硬组织疾病患者的护理龋病dentalcaries定义define龋病---是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。:35-%,65-%。,一旦发现,已到比较严重的程度。。龋病向纵深发展,可以引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等并发症。病因及发病机制Pathogeny细菌:牙菌斑是寄居在牙面的以细菌为主体的生态环境。细菌必须在牙菌斑存在时才能产生龋病。食物:蔗糖及其他低分子量糖的作用最为明显。也有资料说明龋病的发生与进食的蔗糖量直接相关。病因及发病机制Pathogeny病因及发病机制Pathogeny宿主:牙和唾液,特别是牙齿对龋病的敏感性和抗龋能力。牙齿排列不齐、错位、接触不良都能造成“滞留区”成为龋病的发病条件。时间:龋洞形成的时间平均需要1年半左右。2-14岁是易感期。龋病对牙齿原有结构的破坏是一个缓慢的、由表向里过程,对预防工作有着重要意义。龋病的评估nursingassessment龋蚀龋洞自觉症状浅龋表层即牙釉质或牙骨质有粗糙感或浅层龋洞无症状。龋损部位色泽变黑。中龋牙本质浅层形成龋洞,洞内有食物残渣和细菌对冷、热、酸、甜等刺激较为敏感,冷刺激尤其明显。深龋牙本质深层临床可见较深的龋洞,探查龋洞时酸痛明显。对温度变化及化学刺激敏感,食物嵌入洞内压迫发生疼痛。无自发性痛。龋病的评估nursingassessment龋齿的治疗Treatment早期:抑制龋齿的发展。用75%氟化钠甘油糊剂和10%硝酸银,涂于患处。龋洞形成后:采用修复性治疗即充填术恢复缺损。
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