孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗感染后咳嗽的临床疗效观察.doc

孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗感染后咳嗽的临床疗效观察[摘耍]目的探讨孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗感染后顽固性咳嗽的临床疗效。方法选择在该科门诊诊断为感染后咳嗽,经常规抗感染、止咳治疗后咳嗽症状仍不能减轻的80例患者,随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗,对照组采用右美沙芬联合氯雷他丁治疗,治疗7d,观察两组疗效。结果治疗组有效率(%)显著高于对照组有效率(%),两组差异有统计学意义(P〈)°结论孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗感染后咳嗽能够有效改善感染后咳嗽症状,值得临床推广。[关键词]孟鲁司特钠;多索茶碱;感染后咳嗽;疗效[中图分类号]R56[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)05(a)-0182-02感染后咳嗽通常指由急性呼吸道感染引起,在感染得以控制后,但咳嗽症状仍迁延不愈,为呼科门诊常见病种。为了探讨孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗感染后顽固性咳嗽的临床疗效,现回顾性分析2010年9月一2011年9月间该科门诊应用孟鲁司特钠片联合多索茶碱治疗感染后咳嗽病例的诊疗情况,并做如下报道。,所有病例均有急性呼吸道感染病史,经常规抗感染治疗以及镇咳治疗,部分临床症状消失,但咳嗽症状仍持续存在持续时间21〜53d,咳嗽症状积分>3分,并符合《变应性咳嗽和感冒后咳嗽》报道中感冒后咳嗽诊断入选标准[1];按就诊序号将患者随机地分为两组,治疗组40例,男21例,女19例,年龄18-55岁;对照组40例,男18例,女22例,年龄19〜53岁。:口服孟鲁司特钠10mg/次,1次/晚,,2次/d;对照组:口服氯雷他丁10mg/次,1次/晚,右美沙芬10mb/次,3次/d。两组均治疗1周。《咳嗽严重度界定与咳嗽激发试验》报道中的咳嗽症状积分方法进行评分。1・4疗效判断标准临床疗效判断二[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]X100%。临床疗效分为临床控制、显效、好转及无效4个等级;临床控制:治疗前后临床症状积分下降90%以上;显效:治疗前后临床症状积分下降60%〜90%;好转:治疗前后临床症状积分下降30%〜59%;无效:治疗前后临床症状积分下降30%以下;总有效率二临床控制率+显效率。,两组间率的比较采用X2检验。%;%;治疗组高于对照组,经统计学检验,两组差异有统计学意义(,)。;对照组有5例患者出现轻度嗜睡及恶心症状;均不影响治疗进程。3讨论有文献报道约11%〜25%的急性呼吸道感染的患者伴有3~8周的咳嗽症状,患者中有90%以上是因病毒感染而引起的;机体在病毒的刺激下,产生特异性抗体并结合在肥大细胞的表面,与此同时,与呼吸道内的抗原之间发牛相互作用,最终使白三烯在气道中的含量升高[2]。细菌或病毒等病原体木身引起的细胞病变,或者继发性炎症反应也可引起气道敏感性增加。呼吸道的感染会造成下呼吸道植物神经的紊乱,在使神经活性及环磷酸腺背水