长城心先锋3预防心梗.pptx

关注心梗,获益为先降低心脑血管事件是降压治疗的最终目的ESC2007指南降低心脑血管事件风险2005中国高血压防治指南JNC-7高血压治疗JNC-7中国高血压指南JournalofHypertension,2007,25:11-5-1187APCSC调查:亚洲人群心脑血管事件风险更高人群异质性P=**********.=+10mmHg:(-)澳洲+10mmHg:(-)亚洲+10mmHg:(-)澳洲+10mmHg:(-)ohortStudiesCollaboration(APCSC)风险比我国2002年高血压患病率较1991年增加31%血压升高是冠心病和脑卒中的独立危险因素我国≥40岁以上人群中,%心梗和脑卒中严重威胁中国高血压患者生命2005中国高血压防治指南合理选择降压药物,给患者带来更多获益*此建议来自BPLTTC(BloodPressureLoweringTreatmentTrailist’sCollaboration)BloodPressureLoweringTreatmentTrailist’;362-1527-352000PREVENT氨氯地平一致减少冠心病事件冠心病一级预防研究2003IDNT冠心病二级预防研究1%:PREVENT(n=825)/CAMELOT(n=1318)/IDNT(n=1136)冠心病事件发生危险降低(%)荟萃分析:IDNT(n=1146)/VALUE(n=15245)荟萃分析:ALLHAT(n=18102)/CAMELOT(n=1336)荟萃分析:ALLHAT(n=18102)/CAMELOT(n=1336);48:359-%P===%P=%络活喜减少冠心病事件优于ARB,与ACEI相当荟萃分析:,etal.HypertensRes2005;28:385–(mg/d)Trial(n)%withMIMIObservedandpredictedOR(95%CI)PBP(mmHg)ΔSBP(mmHg)硝苯地平尼索地平氨氯地平30-6020-405-10ACTION(7665)NICOLE(819)PREVENT(825)CAMELOT(1318)IDNT2(1136).(9297)-10PART2(617)-2010-2044+-85-10DIABHYCAR(4912)SCAT(460)CAMELOT(1332)PROGRESS/Mono(2561)PROGRESS/Comb(3544)EUROPA(12218)PEACE(8290).:;113:2763-B与对照药物收缩压差值(mmHg)ACTIONNORDILINSIGHTSTOP-2-ASTOP-2-CALLHAT-AALLHAT-DINVESTCONVINCEASCOTVALUESy