小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床分析.doc

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床分析彭国庆(达县康桥门诊部635000)【摘要】目的:探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法:木次临床研究选择我院2011年1月至2012年1月之间收治的70例阑尾炎患者为观察对象,所有患者均接受小切口阑尾切除手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果:所有70例阑尾炎患者均顺利完成手术治疗,并且患者无明显的术后并发症反应。结论:由本次临床研究结果可知,阑尾炎患者接受小切口阑尾切除手术治疗,具有较为满意的临床疗效,因而具有较高的临床应用价值。木次临床研究对小切口阑尾切除手术治疗阑尾炎的临床效果进行了分析,现报道如下。【关键词】小切口阑尾炎切除术阑尾炎【中图分类号】R615 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)05-0146-,男性39例,女性31例,患者年龄在18岁至62岁之间,平均年龄为(±)岁。所有患者均存在程度不同的脐周或上腹部疼痛症状,以及呕吐、恶心等胃肠道反应,且符合阑尾炎临床诊断标准。其中,20例为急性化脓性阑尾炎,50例为急性单纯性阑尾炎。,依据患者实际情况选择右下腹经腹直肌切口,从脐部向骼前上棘连线部位行垂肓于此线的手术切口,。常规行各层腹壁切开进入腹腔,切开腹膜后将腹膜提起外翻,与保护切口的纱垫夹在一起,入腹后对手术切口进行拉钩牵拉,保证手术部位充分暴露,若患者发牛局部脓液渗出症状,可通过纱布蘸净,连续重复上述操作,尽可能不使用盐水进行冲洗,以降低炎症扩散的发牛率。使用阑尾钳确定阑尾位置,顺行提起阑尾并将其切除,将脓液吸出后用较小的湿纱布进行腹腔清理,避免夹取阑尾造成脓液流入腹腔,导致腹腔感染。使用7号线平行缝合手术切口。手术切口关闭腹膜后使用3%过氧化氢、%碘伏或生理盐水进行冲洗。将被污染的脂肪组织清除,并彻底止血,如果切口污染重术后可行丁胺卡那霉素切口处局部皮下注射,并连续实施抗感染、止痛镇静及静脉输液治疗。,观察记录患者的住院时间、术后活动恢复时间、手术出血量、手术时间以及术后抗牛素应用时间等临床指标。2结果全部70例患者均顺利完成手术治疗,患者平均手术出血量为(±)ml,平均手术时间为(±)min,平均术后住院时间为(±)d,患者活动恢复时间为(±)d,术后平均抗牛素应用时间为(±)d,4例患者发牛术后瘢痕,%。3讨论阑尾切除手术是阑尾炎患者首选的临床治疗方法,传统的开腹手术治疗具有患者痛苦大、术后并发症多、手术创伤大以及术后恢复时间长等缺陷。小切口阑尾切除手术治疗阑尾炎则具有下述优势:第一,手术不需要特殊设备,而且,随着手术医师技术水平的不断提高,该治疗方法还可逐渐应用于阑尾穿孔并发局限性腹膜炎的临床治疗过程中。第二,术后并发症较少,H发牛率较低[1]。第三,手术切口小,患者术后恢复速度较快,切口愈合质量更高,患者可早期下床活动和恢复饮食,进而节约了手术治疗成木,减少住院时间