椎间孔注射法加手法治疗腰椎间盘突出症32例.doc椎间孔注射法加手法治疗腰椎间盘突出症32例中毕I矢药掌杂志ChineseMedical&,用于复杂心脏病治疗优于异种瓣,我科自1999年开始,对15个心脏的30只同种瓣的灭菌与保存技术进行研究•报告如下:1材料和方法获得的30只主动脉瓣和肺动脉瓣来源于正常成年人,死亡2小时内无菌操作择取心脏,尽快在严格无菌条件下解剖主动脉和肺动脉,剥除动脉外膜,瓣上保留升主动脉或肺动脉,瓣下保留二尖瓣前叶及4〜5mm心肌,采用抗生素灭菌方法,灭菌液为含青霉素50u/ml,链霉素50u/ml的1640液,每个瓣膜浸泡在100〜150ml灭菌液中,在37°C下灭菌24小时,后放含8%二甲基亚砚的1640液中,用三层聚乙烯塑料包装,平衡3()分钟,在()°C至・4()°C逐渐过渡,一40°C后直接放液氮中保存•解冻前晚在一40°C冰箱中过夜,再放4”C冰箱过渡lh,解除三层外包装,置42°,灭菌后3()个瓣膜及解冻后1()个瓣膜作肉汤法细菌和霉菌培养并与这三个时间段分别进行•,7只阳性主要为链球菌,枯草杆菌,,均有细胞生长•光镜下HE染色示灭菌后瓣叶及动脉壁轻度水肿,解冻后无明显加重,VG染色示灭菌后,,用来跨环补片能有效地解除梗阻和防止反流,优于自体心包单瓣补片,并H可能获更好远期效果•在采集时虽采用了无菌操作,但由于采集时间,地点,环境等限制,由此获得的瓣膜受到污染的可能性很大,必须经灭菌处理•同种瓣灭菌方法很多,但灭菌液配方原则为达到有效的灭菌和最低程度的细胞损伤•我们应用的是PrinceCharles医院的配方….在所保存的30只灭菌后及解冻后10只同种瓣均未培养出细菌和霉菌,且瓣叶和主动脉壁的活性得到良好保存,,特别是内皮细胞影响较大•采用快速降温,细胞质,细胞核和染色体内均有冰晶形成,细胞膜结构易破裂】.我们采用递度降温,至一196°,物理性状良好,经光镜检查瓣叶及动脉壁纤维清楚,:asix一yearindepthanalysiSofatwentY一five一yearexperiericewith1OW—,l995,110(3):680—6872•徐磊,黄庆恒,张鹏等•液氮保存对人主动脉瓣组织细胞活力影响•第四军医大学,2001,22(8):679—683椎间孔注射法加手法治疗腰椎间盘突出症32例刘熙海郭长青【文献标识码1B【文章编号11681—7354(2003)08—067—022002年2月至2003年3月,我院应用椎间孔注射法共注入20〜25mL加手法治疗腰椎间盘突出症32例,〜3cm直刺,于关节突外刺入压力下•,减低区后注射.
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