护理安全目标与管理措施.ppt

护理安全目标及管理措施护理安全目标及管理措施曙光医院手术室曙光医院手术室邓秀霞邓秀霞护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。即患者在整个治疗过程能上的损害、障碍、缺陷或死亡。即患者在整个治疗过程期间的身心始终处于接受治疗与护理的良好状态,并得到期间的身心始终处于接受治疗与护理的良好状态,并得到适当及时的治疗和护理,未发生任何医源性疾患,比较顺适当及时的治疗和护理,未发生任何医源性疾患,比较顺利地达到顶期的治疗效果,从而重建健康。从广义的角度利地达到顶期的治疗效果,从而重建健康。从广义的角度和现代护理管理的发展来看,护理安全还应该包括和现代护理管理的发展来看,护理安全还应该包括护士护士的的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。不良因素的影响和损害。护理安全管理是护理管理的重要内容,是保证患者得护理安全管理是护理管理的重要内容,是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础,是提高患者满意度的主到良好的护理和优质服务的基础,是提高患者满意度的主要指标要指标..目标一、严格执行查对制度,提高医务目标一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性人员对患者身份识别的准确性【【目的目的】】通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。确无误,保障每一位患者的安全。【【主要措施主要措施】】11、、健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度,在标本健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度,在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者识别方法。(禁止仅用房间或度,应至少同时使用两种患者识别方法。(禁止仅用房间或床号作为识别的依据。开展请病人说出自己名字,后再次核床号作为识别的依据。开展请病人说出自己名字,后再次核对的确认病人姓名的方法。)对的确认病人姓名的方法。)22、、实施者应亲自与患者或家属沟通,在实施任何介入、有实施者应亲自与患者或家属沟通,在实施任何介入、有创或高危诊疗活动前,实施者应亲自与患者或家属沟通,作创或高危诊疗活动前,实施者应亲自与患者或家属沟通,作为最后的确认手段,以确保正确的患者实施正确的操作。为最后的确认手段,以确保正确的患者实施正确的操作。33、、完善关键流程的患者识别措施,即在关键流程中,均有完善关键流程的患者识别措施,即在关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序和记录文件。如:对患者准确性识别的具体措施、交接程序和记录文件。如:急诊与病房、手术室与病房等。急诊与病房、手术室与病房等。44、、对实施手术、昏迷、神志不清无自主能力的重患者,建对实施手术、昏迷、神志不清无自主能力的重患者,建立使用立使用““腕带腕带””作为识别病人的方法。作为识别病人的方法。目标二、提高用药安全目标二、提高用药安全【【目的目的】】患者用药安全方面存在的问题,在医疗不良事件报告患者用药安全方面存在的问题,在医疗不良事件报告中约占中约占1/31/3以上,是患者安全的重点。保障患者用药安全以上,是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节,涉及药师、医生、护士等多个职业,以及患等各个环节,涉及药师、医生、护士等多个职业,以及患者本人,需要通过各方面共同努力,目标是要做到确保每者本人,需要通过各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药安全,减少不良反应。一位患者的用药安全,减少不良反应。【【主要措施主要措施】】11、、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度;毒、剧、麻醉药的储存符合要求,严格管理和登规范制度;毒、剧、麻醉药的储存符合要求,严格管理和登记。记。22、高浓度电解质剂(包括、高浓度电解质剂(包括KCLKCL、氯化钾、高浓度氯化钠)、、氯化钾、高浓度氯化钠)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品必须单独存放,禁止与其肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品必须单独存放,禁止与其它药品混放,有醒目标记。它药品混放,有醒目标记。33、病区药柜的注射药、内服药、外用药应严格分开放置。、病区药柜的注射药、内服药、外用药应严格分开放置。44、所有处方或用药医嘱在转抄或执行时应