58例骨转移癌放射止痛疗效观察观察放射止痛骨转移癌放射 止痛疗效.doc

58例骨转移癌放射止痛疗效观察观察放射止痛骨转移癌放射 止痛疗效.doc58例骨转移癌放射止痛疗效观察作者:刘和平,齐玲,李珠明,焦建峰作者单位:包头审肿瘤医院放疗科,内蒙古包头【关键词】骨转移癌骨转移癌是恶性肿瘤晚期常见并发症之一。治疗上除药物止痛外,放疗仍为首选。我科于1995年5月至2004年5月收治骨转移癌58例,进行单纯放疗止痛,现将疗效回顾分析如下。,男31例,女27例,年龄30〜72岁,屮位年龄52岁。原发灶均有病理证实,其屮肺癌32例、乳腺癌11例、鼻咽癌3例、消化道肿瘤6例、软组织肿瘤4例和妇科肿瘤2例。转移灶均有X光片、CT、ECT、MRI等检查结果,诊断明确。单发病灶38例,。,采用60CO・射线或6MV-X线外照射。用两种方法照射,即低分割照射(指每周照射3次)及常规分割照射(指每周照射5次)[1]。对卡氏评分小于70分,卧床行动不便的重度疼痛患者选用低分割照射,每周3次,每次5Gy,总量20〜25G*对卡氏评分犬于或等于70分者选用常规分割,每周5次,每次2Gy,总量35〜,按世界卫生组织疼痛程度分级法(VRS),分为4度[2]。0度为无痛;1度(轻度)疼痛可耐受,不影响睡眠,可正常生活;2度(屮度)疼痛明显,睡眠受干扰,需要一般止痛、镇静药物;3度(重度)疼痛剧痛,伴有白主神经功能紊乱,睡眠严重受干扰,需用麻醉性药物。止痛疗效评价标准为:显效、有效、无效,总有效率为显效+有效之和[2]。2结果低分割照射28例,显效19例(%),儆7例(%),无效2例(%),%。常规分割照射30例,显效22例(