刺络拔罐加复方甘草酸苷片治疗孕期带状疱疹疗效观察.doc

刺络拔罐加复方甘草酸昔片治疗孕期带状疱疹疗效观察带状疱疹系水痘一带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病,属中医“蛇窜疮、缠腰火丹、蜘蛛疮”等范畴。本病好发于春秋季节,多见于成年人,孕妇也并非少见,而孕妇因其特殊的生理原因,给临床治疗带来一定的困扰。笔者采取刺络拔罐加复方甘草酸昔片治疗孕期带状疱疹,现将结果报告如下。,按就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各36例。两组病例的年龄、孕龄、病程及病灶部位等项目较均衡(表1)。①确诊妊娠,孕妇及胎儿各项指标基本正常,无严重妊娠并发症。②本症初起有乏力、食欲不振或轻微发热等症状,皮疹呈簇集状水疱,水疱如绿豆或黄豆大小,排列如带,沿神经分布,多发于单侧,有明显的神经痛等特点。常见于肋间,多有肋间神经痛(病灶位于头面部者不在本次治疗观察范围)。:用七星梅花针轻叩皮疹及疼痛区域,略显潮红即可,加拔火罐5〜10min,隔日1次,3〜7次为1疗程;同时加服复方甘草酸昔片,50mg/次,3次/日。对照组口服板兰根冲剂,10g/次,3次/日,维生素B1片,20mg/次,3次/日,7d为1疗程。两组孕妇在治疗期间均严密监测胎心、胎动,如有异常,随时到产科就诊。:带状疱疹消失,无后遗神经痛。显效:带状疱疹消失,偶有神经痛,轻微。好转:带状疱疹消失,后遗神经痛,可忍受。无效:带状疱疹消失或未消失,神经痛明显,难以忍受。%,对照组总有效率为69%,差异有统计学意义(x2=,v=l,P<)(表2)。治疗期间两组均未见胎心、胎动异常。2讨论带状疱疹系水痘一带状疱疹病毒初次感染后表现为隐性感染,此后病毒进入皮肤感觉神经末梢中的脊髓后根或三叉神经节神经元内,当宿主的免疫功能低下时,此病毒被激发、活化即表现为带状疱疹。祖国医学认为本病多因肝经郁火、脾经湿热内蕴,复感火热时邪以致引动肝火、湿热内蕴,浸淫肌肤、脉络而发为疱疹;气血瘀阻,不通则痛。根据“血实则宜决之,苑陈则宜除之”的治疗原则,当以扶正祛邪、行气通络为主。在本病治疗中首先施以刺络拔罐,一则使邪有出路,拔出毒血汁沫,二则达到促进气血循环、止痛的作用。《素问・皮部论》也说:“凡十二经脉者,皮之部也。是故百病之始生也,必先于皮毛。"十二皮部与经络、脏腑联系密切,运用皮肤针叩刺皮部,激发调节脏腑经络功能,以疏通经络,调和气血,促使机体恢复正常,从而达到防治疾病的目的。中医学从气是宇宙的本原、构成万物的元素这一基本观点出发,认为气血是构成人体的最基本物质,也是维持人体生命活动的最基本物质。气血并行脉中,濡润营养全身,人体各种机能的正常发挥,均有赖于气血的正常运行。而经络“内属于腑脏,外络于肢节”,沟通人体的内外表里,通过其'‘行气