尿毒症维持性血透患者并发症临床分析.doc

尿毒症维持性血透患者并发症临床分析.doc尿毒症维持性血透患者并发症临床分析摘要:目的分析尿毒症维持性血透患者常见的并发症,为临床制定相关预防对策做参考。方法选取在我院就诊并进行维持性血透治疗的尿毒症患者50例,分析总结患者并发症发生情况。结果发生率较高的并发症按照发生率高低排序为高血压(%)>低血压(%)、肺部感染(%)、心动过速(%)、恶心呕吐(%)、肌肉痉挛(%),%明显高于同组其他并发症的发生率(P〈)。结论尿毒症患者进行维持性血透的并发症不但重而且复杂多变,这就要求医患双方在积极配合的同时,还应积极的采取针对性的预防措施,以降低并发症的发生率。此外一旦发生并发症应尽早的给予积极的治疗、控制,减轻并发症给患者带来的危害,提高治疗的有效率。关键词:尿毒症;维持性血透;并发症;临床分析尿毒症患者由于体内大量蓄积的毒素长期得不到排出,会严重威胁患者的牛命。随着医学的发展,医疗技术的进步,目前治疗、控制尿毒症的最有效的方法为维持性血透治疗[1]。此方法虽然能够有效延长患者的生命,然而透析后可能会出现各种并发症,严重威胁着患者的生命健康[2]。为了分析尿毒症维持性血透患者常见的并发症,为临床制定相关预防对策做参考,选取在我院就诊并进行维持性血透治疗的尿毒症患者50例,分析总结患者并发症发生情况。详细报道见下文。1资料与方法1一般资料选取2011年12月〜2013年12月在我院就诊并进行维持性血透治疗并经病史、症状和病理等确诊为尿毒症的患者50例,其中男29例,女21例,年龄在(21〜73)岁之间,平均(46±7)岁,病程(1〜&6)年,平均(±)年。所有患者原发性疾病有糖尿病肾病17例、肾小球肾炎14例、良性肾小球动脉硬化症9例、肾盂肾炎5例、狼疮性肾炎3例例、其它2例。,等到患者的血管条件成熟后,再进行血管内痿手术来建立血管内痿,难以建立的则长期颈内静脉置管。50例患者全部应用碳酸盐来进行血透,均进行2〜3次/w,4h/次,血流量保持在180〜300mL/min,透析液流速保持在500ml/min,肝索的使用剂量根据患者个体化差异来决定,有出血的患者用无肝索透析来治疗,有出血倾向的患者应减少肝素的剂量。血透中及血透后应严密观察患者的生命体征及临床表现,及时记录患者出现并发症的种类及其它不良反应,并尽快制定相应的治疗方案,给予及时的治疗和处理。、低血压、肺部感染、心动过速、恶心呕吐、肌肉痉挛、心动过缓、急性左心衰、脑出血等并发症出现。。计量资料以均数土标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<。2结果1并发症发生情况并发症按照发生率高低排序为高血压(%)>低血压(%)、肺部感染(%)、心动过速(%)、恶心呕吐(%)、肌肉痉挛(%),%明显高于同组其他并发症的发生率,与同组其它并发症发生率相比较差别具有统计学意义(P〈0・05)。见表lo注:与同组其它并发症发生率相比,*P<,治疗尿毒症的方法也随Z增多。耳前治疗尿毒症最有效的方法之一是维持性