在建工程或预购房抵押申请书业务编号:申请编号:受理编号:受理时间:房屋坐落房屋所有权证号国有土地使用证号商品房预售合同号房屋抵押情况抵押建筑面积抵押价值抵押合同号借款金额抵押部位申请人情况姓名或单位名称证件名称证件号码联系电话联系地址抵押权人代理人抵押人代理人本申请表格所填内容正确无误,所提交材料真实有效,如有虚假承担申报不实的法律责任。抵押权人(盖章或签字):抵押人(盖章或签字):或代理人(盖章或签字):或代理人(盖章或签字):申请日期:本页由申请人填写
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