卫生人员进修登记表姓 名______________进修科目______________进修时长______________选送单位______________单位地址______________邮政编码______________填表日期_____________全椒县卫生和计划生育委员会制本页项目由申请者本人完整填写 :姓名性年龄别籍贯是否是党员本参加工职务或作时间职称现从事工作单位何专业人本人填主要写简历进修选科目送要求单位业填 务写能力照片2政治选表现送选送单单位意见位(公章)年月日选送行政填单位伤及卫生行政写部门意见(公章)年月日接受进修考核单考试情况位及(公章)年月日意见填写3科室进鉴定意科室负责人修见签章年月日业务考核结 评分进修单业 位领导意见(公章) 年 月 日鉴备定 注4
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