铁蛋白介绍.doc

1 填表说明一、凡申请新技术临床试用的科室,均应填报本表。二、本表分为“技术的基本情况”、“申请科室开展该项技术的必要性与可行性”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室承诺”、“科室讨论及专家论证意见”及“需提供的其他相关资料”等 6 个部分。三、申报科室应如实填写,不够可另附页。四、本表一式三份, 一份由申请科室所留存, 一份由医务处留存。一份报有关部门备案。 2 一、技术的基本情况 1、技术原理: (包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等) 测定原理: 采用电化学法光免疫分析原理。采用双抗体夹心法原理。·第1步: 15μl 标本、生物素化的抗铁蛋白单克隆抗体和钌( Ru ) 标记的抗铁蛋白单克隆抗体混匀,形成夹心复合物。·第2 步:加入链霉亲和素包被的微粒,让上述形成的复合物通过生物素与链霉亲和素间的反应结合到微粒上。·第3 步:反应混和液吸到测量池中,微粒通过磁铁吸附到电极上,未结合的物质被清洗液洗去,电极加电压后产生化学发光,通过光电倍增管进行测定。· 检测结果由机器自动从标准曲线上查出。此曲线由仪器通过 2 点定标校正, 由从试剂条形码扫描入仪器的原版标准曲线而得。仪器:现有的 cobas e 411 全自动电化学发光分析仪。先进性: 铁蛋白的检测适用于了解体内铁代谢的状况。在治疗初期检测铁蛋白可反映当时体内铁的储量,可以早期发现网织内皮系统中铁储存的不足。在临床上, 20ng/ml 的阈值可以有效地判断准潜伏期铁不足并提示铁储存的耗竭。正常情况下储存铁可用于血红蛋白的合成。低于 12ng/ml 的铁蛋白阈值时, 判断为潜伏期铁不足。以上二种判断值,不需要进一步的实验室参 3 考资料,甚至在血像提供的形态学指标仍然正常的情况下,仍是如此。同时如伴有小细胞低色素性贫血,即可提示存在铁不足。如果铁蛋白水平较高,又排除了供铁不正常的可能性,即反映体内铁过量的状况。 400ng/ml 为判断阈值。铁蛋白升高还可见于下列肿瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值, 76% 的肝转移病人铁蛋白含量高于 400ng/ml 。升高的原因可能是由于细胞坏死、红细胞生成被阻断或肿瘤组织中合成增多。两种单克隆抗体 M- 和 M- 在测定中用于形成夹心复合物。二、申请科室开展该项技术的必要性与可行性 4 1. 开展该项技术的必要性: (包括医院的总体业务量与此项技术相关医疗需求等) 铁蛋白的检测适用于了解体内铁代谢的状况。在治疗初期检测铁蛋白可反映当时体内铁的储量,可以早期发现网织内皮系统中铁储存的不足。在临床上, 20ng/ml 的阈值可以有效地判断准潜伏期铁不足并提示铁储存的耗竭。正常情况下储存铁可用于血红蛋白的合成。低于 12ng/ml 的铁蛋白阈值时,判断为潜伏期铁不足。以上二种判断值,不需要进一步的实验室参考资料,甚至在血像提供的形态学指标仍然正常的情况下,仍是如此。同时如伴有小细胞低色素性贫血,即可提示存在铁不足。如果铁蛋白水平较高, 又排除了供铁不正常的可能性,即反映体内铁过量的状况。 400ng/ml 为判断阈值。铁蛋白升高还可见于下列肿瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值, 76% 的肝