克罗恩病合并肛瘘的 MSCT 表现.pdf

中国中西医结合影像学杂志2014年4月第12卷第2期克罗恩病合并肛瘘的MSCT表现 127· 庄启湘,沈宣文,陈浩,郑志勇,胡春洪。(,江苏苏州215008;,江苏苏州215008) [摘要]目的:探讨MSCT对克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)合并肛瘘以及CD活动期的诊断价值。方法:回顾性分析22 例CD合并肛瘘患者的临床及影像资料,患者均行全腹部MSCT,结合MSCT重建图像,分析病变肠壁的厚度、黏膜强化程度、肠系膜血管改变、肠系膜淋巴结、肠腔狭窄及肛瘘情况。结果:22例CD患者中15例经外科手术治疗肛瘘,其中复发7例,CT 图像均表现为肠壁明显增厚、明显强化、肠系膜血管增多、肠系膜淋巴结增多、肠腔明显狭窄;未复发8例,CT表现为肠壁增厚8例、肠壁明显强化l例、肠系膜血管增多3例、肠系膜淋巴结增多3例、肠腔狭窄4例。22例CD患者,CT表现为肠壁增厚2l例(),肠壁强化22例(100),肠系膜血管增多l7例(),肠系膜淋巴结增多l7例(),肠腔狭窄16 例()。结论:肛瘘是否术后复发与肠道病变的MSCT表现有关。[关键词]Crohn病;直肠瘘;体层摄影术,x线计算机 MSCTfindingsofCrohn~plicatedwithanalfistulaZHUANGQi—xiang,SHENXuan~wen,CHENHao,— partmentofRadiology,SuzhouMunicipalHospital,Suzhou,215008,China. [Abstract]Objective:TodiscussthediagnosticvalueofCrohffsdisease(CD)withanalfistulaandthevalueofdiagnosingthe activityperiodofCDbymulti-putedtomography(MSCT).Methods:Retrospectiveanalysiswasmadeonthe plicatedanalfistula,allcasesunderwenttotalabdominalMSCTexamina— binedwithMSCTimagereconstruction,analysisofintestinalwalIlesions,enhancementofintestinalwallthickness, mesentericvascularchanges,mesentericlymphnodes,:Amongthe22CDpatients,15cases werebysurgicaloperationtreatmentofanalfistula。— ing,obviousenhancement,mesentericvesselsincreased,mesentericlymphnodesincreased, c