伤寒论方证.doc

伤寒论方证六经病提纲六经病提纲 2辨证论治的原则 2辨病证之阴阳、转归与寒热真假 2辨表里先后 2六经病辨证选要 3太阳中风 3太阳伤寒 3太阳温病 3阳明病外证与主脉 3少阳病主脉 3太阴病主脉、下利特点及用药 3少阴病可见脉象及治禁 3厥阴的表现及病机 3霍乱病辩证要点 3汤方证 4①桂枝汤证——外感风邪,卫强营弱 4②桂枝加葛根汤证——风邪袭表,卫强营弱,兼太阳经气不舒,筋脉失养 4③桂枝加附子汤证——太阳病发汗太过,致阳虚液损,兼表邪未解。 4④桂枝去芍药汤证、桂枝去芍药加附子汤证——外邪内陷,胸阳被遏, 4兼全身性阳气不足。 4⑤桂枝麻黄各半汤证 5⑥桂枝二麻黄一汤证——邪气轻微,表郁不解,较上更轻 5⑦桂枝二越婢一汤证——表郁邪轻,兼有里热 5⑧桂枝去桂加茯苓白术汤证——脾虚津伤,水气内停,兼太阳经气不利 5⑨桂枝加厚朴杏子汤证——风邪袭表,营卫不和,兼肺失宣肃 5⑩桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤证——营卫部和,气营不足,经脉失养 611桂枝甘草汤证——心阳受损,心失所养 612茯苓桂枝甘草大枣汤证——心阳受损,水气上逆 613小建中汤证——中焦虚损,气血不足 614桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤证——心阳虚,心神不宁兼痰浊内扰 615桂枝加桂汤证——心阳虚,气机逆乱,冲气上逆 616桂枝甘草牡蛎龙骨汤证——心阳虚,心神不宁 717桂枝附子汤证、去桂加白术汤证——风寒湿邪侵袭肌肉经脉,气血运行不利。 718甘草附子汤证——风寒湿邪侵袭肌肉关节,病邪更深重,兼阳气虚 719炙甘草汤证——外邪侵袭,心的气血阴阳俱虚,以阴血不足为主。 720桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证279 721当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证——血虚寒凝,气血运行不畅 (kūn)散 ,脉浮,头项强痛而恶寒。,胃家实是也。,口苦,咽干,目眩也。,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。,脉微细,但欲寐也。,消渴,气上撞心,心中热疼,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。326辨证论治的原则太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。16辨病证之阴阳、,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈。发于阴,六日愈。以阳数七,阴数六故也。,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲得衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。、若吐、若下、若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。,呕不能食,而反汗出濈濈jí然者,是转属阳明也。,小便不利,心中懊憹 náo者,身必发黄。,虚则郑声。郑声者,重语也。,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。164六经病辨证选要太阳中风太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。2太阳伤寒太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。3太阳温病太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多睡眠,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。阳明病外证与主脉问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。182伤寒三日,阳明脉大。186少阳病主脉伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,烦而悸。265太阴病主脉、下利特点及用药自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。227太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,异动故也。280少阴病可见脉象及治禁少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。285厥阴的表现及病机凡厥