医疗纠纷预防朱家旺.ppt

医疗纠纷剖析虞城县黄冢乡卫生院朱家旺朱家旺解决医疗纠纷的三种途径?一、双双协商?二、医疗技术鉴定?三、民事诉讼?医疗纠纷的定义: ?在医疗过程中, 医患双方对医疗行为及其医疗后果和原因产生的异议所引起的纠纷。纠纷分: 1、过失医疗纠纷 2 、无过失医疗纠纷先说医患双方的权利和义务纠纷特指在医疗活动中, 在医疗过程中患者的权利患者的权利: : ?1、有权复印、复制病历资料?2、享有病情、医疗措施、医疗风险的知情权?3、享有医疗事故、医疗过失的知情权?4、发生争议,有共同封存病历资料的权利?5、疑似药物、等不良后果,有共同封存现场、实物和指定检验机构的权利?6、对尸检、有请法医病理学人员参加、观察尸检过程的权利。?7、有权共同委托医疗事故鉴定的权利?8、有权在专家库随机抽取参加鉴定的专家。?9、有权对鉴定专家提出回避申请? 10 、医疗事故鉴定过程中,有陈述、答辩的权利。? 11 、发生医疗争议,有权申请卫生行政部门处理、也可以直接向人民法院起诉的权利医务工作者的权利: ?1、获知病情权:除了借助科学仪器外,还有详细、透彻地通过提问来询问患者的病因、病史,患者不得拒绝回答。?2、诊疗方案决定权:医疗技术上的优势,决定在诊疗过程中对诊断、治疗方案的决定权,医师在注册的执业范围内,有选择合理的医疗、预防、保健方案。?3、处方权:处方权是执业医师的独占权,执业医师只能在其执业的范围内进行执业处方活动,(抢救危重病人例外)。否则、就是滥用处方权。?4、取得受益权:医师有权获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。?5:强制缔约权:医师不得拒绝患者的就医权,有权对危、急、重患者实行强制性的医疗服务。?6、病史资料使用权:有权使用病史资料从事医学研究、学术交流,不得向医学领域外泄露患者隐私。?7、过失豁免权:一般过失情况下,医师不负民事法律责任,重大责任可以来自行政方面的处理、低聘、影响晋升、扣除奖金等。对医师的一般过失应该豁免。?8、人身权利及其他权利:生命权、健康权、姓名权、荣誉权、名誉权等医患方方权利与义务的对立统一?医方的权利就是患者的义务、患者的权利就是医方的义务。对医务工作者设定法定义务,就是对医务人员行使医疗权的限制,也就是让医务工作者更好的履行行医权。医疗告知是医疗维权的一个重要组成部分。?先讲讲医疗义务: ?1、遵守法律、法规,遵守技术操作规范; ?2、树立敬业精神、遵守职业道德、履行医师职责。?3、关心、爱护患者,保护患者的隐私; ?4、努力钻研业务,更新知识,提高医疗技术水平; ?5、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育?6、亲自诊查和诊疗行为与核准的诊疗相一致?7、对急、危、重患者不得拒绝诊治?8、使用国家批准使用的药品、消毒剂和医疗器械;按规定使用麻醉、毒性、精神和放射药品?9、不得索取、非法收受患者财物或取得其他不正当利益? 10 、紧急情况时,医师应当服从卫生行政部门的调遣。? 11 、发现传染病疫情、涉嫌伤害事件或非正常死亡的情况应当报告。? 12 、医疗告知和保证患者实施知情同意权的义务知情同意权--预防医疗纠纷的盾牌?是指当事人了解知悉某种内部信息的情况下的答应或允诺。它实际上包含了知情、理解、同意或否决这三个过程知情(告知)的对象:严格的说应该是患者本人,由于医疗行为的特殊性,患者疾病特殊、治疗手段特殊,防止出现不良后果,不便于告知患者真实情况或治疗结果,法律规定: 告知的对象可以转移其亲属。?患者的病情、根据病情将要采取的诊断和治疗措施,以及患者疾病和诊疗面临的风险。?告知的方式:口头告知和书面告知,重大医疗行为或有损健康的检查和治疗,医务人员必须书写→医疗知情同意书,在患者或家属充分理解的前提下,在知情同意书上签字确认。医务人员不履行告知承担的法律后果对不履行告知的医务人员卫生行政部门给予行政处分或纪律处分,在民事纠纷中,法院会判其承担不利的法律后果