参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察.doc

参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察【关键词】参松养心胶囊;室性早搏;气阴两虚;气滞血瘀室性早搏是最常见的心律失常之一,正常人及各种心血管疾病患者均可发生,症状或轻或重,轻者可有心悸、气短、胸闷、头晕等临床表现,重者则可致室性心动过速、心室纤颤等而危及生命。近2年,笔者观察了参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效,现报道如下。-2009年3月住院和门诊的室性早搏患者,有室性早搏相关症状(心悸、气短、胸闷、头晕等),采用随机数字表法随机分为2组。治疗组60例,住院36例,门诊24例;男32例,女28例;年龄18-70岁,平均(±)岁;病程最长者12年,最短者1个月,平均(±)年;冠心病者34例,心肌炎者4例,心脏神经官能症4例,高血压病9例,风心病者2例,原因不明者7例。对照组60例,住院34例,门诊26例;男34例,女26例;年龄19〜68岁,平均(±)岁;病程最长者11年,最短者2个月,平均(±)年;冠心病者32例,心肌炎者5例,心脏神经官能症5例,高血压病8例,风心病者2例,原因不明者8例。2组一般情况及病情程度比较差异无统计学意义(p>),具有可比性o2诊断与纳入标准西医诊断标准根据《实用内科学》中关于“室性早搏”的诊断标准[1];患者心电图表现有室性早搏或经24h动态心电图证实有室性早搏,且有相关症状者;年龄18〜70岁。中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2],具有心悸主症,辨证属气阴两虚型、心血瘀阻型或两型兼见者。符合以上标准者纳入本观察。、严重心功能不全、甲状腺疾病、窦性心率<60次/min(如房室或室内传导阻滞、病态窦房结综合征等)、合并室性心动过速、药物中毒引起、严重电解质紊乱、严重肝肾功能异常、妊娠或哺乳期妇女、精神病患者,年龄18岁以下或70岁以上者。,但不停治疗原发基础疾病的药物。2组除给予治疗基础疾病药物外,治疗组加服参松养心胶囊(由人参、麦冬、五味子、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨组成,石家庄以岭药业股份有限公司生产,批号Z20030058),每次4粒,每日3次;对照组给予心律平[上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂生产,批号H31020492],每次150mg,每R3次,口服。2组均以4周为1个疗程。2观察指标观察心悸、气短、胸闷、头晕等症状改善情况;治疗前和治疗4周后分别做常规心电图和24h动态心电图、血常规及肝、肾功能检测;观察药物不良反应情况。《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]拟定。显效:胸闷、心悸、气短等症状消失或明显改善,动态心电图明显改善,室性早搏次数较治疗前减少90%以上;有效:胸闷、心悸、气短等症状好转,动态心电图有所改善,室性早搏次数较治疗前减少50%〜90%;无效:症状改善不明显或加重,动态心电图室性早搏次数减少不足50%或增多。。计量资料以一x土s表不,米用t检验,率的比较米用x2检验。(见表1〜表3)表12组室性早搏患者症状疗效比较(例)注:2组