16例原发性低颅压综合征的临床分析.doc

16例原发性低颅压综合征的临床分析.doc16例原发性低颅压综合征的临床分析【摘要】日的讨论原发性低颅压综合征(IHS)的临床诊断治疗特点以及脑脊液等影像学的分析特点。方法我院2008年6月・2()10年9月收治的16例原发性低颅压综合征患者的临床资料进行冋顾性分析,分析患者的临床症状以及影像学特点。结果根据观察的16例患者的情况,木组16例患者部出现体位性的头疼症状,而且脑脊液的压力均小于70mmH2O;有7例患者的白细胞计数超过正常值,3例患者的红细胞超过正常值,6例患者的蛋白升高;木组患者的均行头颅CT检查,其屮12例正常,3例患者出现了硬膜下血肿,1例患者出现了硬膜下积液;木组16例患者的头颅MRI检杏提示6例患者正常,10例患者出现了不停程度的便脑膜增厚共至强化。木组患者采用补充大量的液体以及对症的处理治疗,患者的恢复较好。结论原发性低颅内压综合征患者的临床表现主要是出现体位性的头痛,患者的MRI检查有明确的诊断性,患者确诊后给予及时的治疗,均能够得到较好的恢复。【关键词】原发性低颅压综合征脑脊液影像学中图分类号:R741文献标识码:B文章编号:1005-0515(2012)1-079-02原发性低颅压综合征(IHS)是神经内科较为多发的一类疾病,其主要的临床表现是出现剧烈的体位性的头痛,而且患者严重者英至出现项部强氏,或者头晕,耳鸣等神经功能紊乱的症状[1]。但是木病由于其症状与多数神经内科疾病症状较为类似,因此容易出现漏诊或者是误诊[2]。为研究此病的临床特点,我院对2(X)8年6月・2010年9月收治的16例原发性低颅压综合征患考的临床资料进行冋顾性分析,现将分析结果报道如下:1资料与方法1」一般资料本院2008年6月・2010年9月收治的16例原发性低颅压综合征患者,男性患者11例,女性患者5例,年龄在22〜76岁,+;患者的临床症状:有11例患者是急性发病,有4例患者是亚急性的发病,有1例患者是慢性发病;本组患者均有体位性的头痛症状,有11例患者出现了耳鸣、听力障碍;有6例患者是全头痛,有5例患者是后枕部疼痛,有5例患者是双侧颖部疼痛。:本组患者均采用腰椎穿刺检查,首先患者采取侧卧位,然麻给予局部麻醉,并进行腰椎穿刺,观察脑脊液的压力以及脑脊液的常规实验室检查;影像学检杳:木组患者采用头颅CT以及头颅MRI检杳。,首先要求患者必须卧床休息,同时饮用大量的盐水,每II补充大量的生理盐水,维持压力,一般均经过3周左右,患者均得到较好的恢复。2结果木组16例患者都出现体位性的头疼症状,而且脑脊液的压力均小于70mmH2O:有7例患者的白细胞计数超过正常值,3例患者的红细胞超过正常值,6例患者的蛋H升高。本组患者均行头颅CT检杏,其中12例正常,3例患者出现了硬膜下血肿,1例患者出现了硬膜下积液。木组16例患者的头颅MRI检查提示6例患者正常,10例患者出现了不停稈度的驶脑膜增厚哄至强化。木组患者采用补充人量的液体以及对症的处理治疗,患者恢复校好。3讨论原发性低颅圧根据病因的不同,有以下主要的发病机理[3,41:患者下丘脑的神经功能出现了紊乱;脑部脉络丛的血管收缩以及舒张的能力减退,导致脑脊液的分泌较少;脑部蛛网膜以及矢窦的吸收功能过度兴奋;出现非正常的脑脊液的漏出。以上的原因中脑脊液漏