护士全面管床阶段性总结汇报 1、、护士肩负了重要的责任, 、、护士的价值感、、把时间还给护士 2、把护士还给病人三、床边工作制 1、改良现有的护理工作车 2、车上放置护理所需治疗物品 3、护理病历按小组分别放置于护理车上 4、采取床边记录的方式进行护理记录 1、及时观察患者的生命体征和变化,有病情变化可及时记录,及时处理, 落实责任制. 2、尽可能地减少患者及家属的呼叫,缓解护患关系,使患者有安全感,提高满意度. 3、护理记录做到实时、动态、客观,: 进购电子血压计,电子体温计,减少繁琐的护理工作,减轻护理工作量。四、护理病历表格化目的: 1、做到实时记录,达到真实性、准确性、客观性. 2 、基本了脱离医疗病历. 3 、减少记录时间,护士不在脱班. 专科护理 1、学会使用护理表格是减少护理记录的关键. 2、护理表格不能不做任何记录. 3、如何记、怎样记护士长及护理组长要清楚. 4、首次护理记录中的专科症状、专科措施应在护理记录中有体显、有落实. 5、记录在有连续性,即上一班观察的内容,在下一班要有连续性. 参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行查房五、制度的落实及执行(一) 护理业务查房护士长护理组长责任护士Ⅲ级查房Ⅱ级查房Ⅰ级查房Ⅲ级质控Ⅱ级质控Ⅰ级质控质量评价关注高危患者保证正确的操作提供支持高危技术、关键环节保证事情做好、做对对当天护士的能力保证患者满意精神状态心中有数
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