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医保管理制度全套.docx


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汨罗市城镇职工基本医疗保险相关政策宣传(一)基本医疗保险统筹基金和个人账户基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合,基本医疗保险由统筹基金和个人账户构成,统筹基金和个人账户分开运行,分别核算,不得相互挤占。个人账户组成个人账户由两部分组成,一是在职职工个人按本人缴费基数的2%缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。二是用人单位缴纳的基本医疗保险费中按以下标准的划入:45岁(含45周岁)划入的职工,%划入个人账户;%划入个人账户;%划入个人账户。汨罗市城镇职工基本医疗保险相关政策宣传(二)个人账户支付原则个人账户用于持卡者本人支付门诊医疗费、住院医疗费用中个人支付部分和自购药品。个人账户的本金和利息为个人所有。个人账户不得提出现金、不得透支,可结余滚存使用。职工或退休人员死亡时,其个人账户资金余额可以依法继承。职工调动工作时,其个人账户随工作关系一并划转,并继续使用。刷卡注意事项在协议零售药房购药刷卡时持卡人事本人使用,不得转借他人,如特殊原因委托亲属使用时,必须做好身份登记。不得使用社会保障卡(或医保卡)刷卡购买药品以外的生活用品、化妆品、食品和保健食品。刷卡时药店必须做好持卡人身份信息、联系电话登记。医保刷卡管理制度一、组织从业人员认真学习贯彻落实医保政策,确保医保刷卡业务守法,正常进行。二、从正规渠道购进药品,认真搞好药品治疗,保证药品的货真价实。三、对医保刷卡业务按规定凭凭证进行,医保处方、电脑票、报销专用发票派专人管理并负责统一加盖医保专用章,不得滥开发票,将非医保目录药品(化妆品等)作医保药品出售。四、安排专人负责医保刷卡工作并组织参加公司和劳动保障的各项业务培训。五、加强从业人员的作风建设,为刷卡对象提供优质服务。服务公约守法经营规范服务明码标价接受监督礼貌用语站立接待商品陈列科学合理实事求是合理用药营业场所美观整洁监督电话:举报电话:刷卡须知持卡人购药时应出具本人IC卡,代人刷卡结算的,必须出示IC本人的身份证,并在凭证上签字。持卡人购药必须持卡并凭有关凭证进行,并遵守《职工医疗保险IC卡使用管理办法》的有关规定,持卡购药限购医保目录品,不得超范围刷卡购药(物)。医保及IC卡刷卡人员分工负责人:质量负责人:物价员:刷卡员:

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  • 时间2020-04-12