系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮(systemicLupuserythematosus,SLE)是一种可累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,血清常出现多种自身抗体。本病多见于20~40岁的女性,男女之比约1∶7~10。.【病因和发病机制】一、遗传二、性激素发生与雌激素有关。三、感染逆转录病毒四、环境1、紫外线(日光)2、药物普鲁卡因胺、肼苯哒嗪、巯甲丙脯酸、氯丙嗪等3、食物芹菜、无花果等可增强SLE患者光敏感的潜在作用。.发病机制尚不明确,抑制性T淋巴细胞数量减少、功能减低,辅助性T淋巴细胞功能过强,使B淋巴细胞高度活化而产生大量自身抗体,引起免疫复合物型及细胞毒型变态反应,导致机体多系统、多器官的损伤。这些抗体可分为两类:抗核抗体(第Ⅲ型变态反应);另一类作用于血细胞的自身抗体(第Ⅱ型变态反应)。.【临床表现】临床表现多式多样,一般起病较缓慢,大多数患者呈缓解与发作交替过程,因此即使在缓解期也需一定的治疗和(或)随访观察。典型的表现是,同时或稍有先后地出现多个脏器损害的临床表现。.一、发热几乎所有患者均有不同程度的发热。二、皮肤与粘膜80%以上患者有皮肤损害,常见于暴露部位,典型者从鼻粱向两面颊部延伸呈蝴蝶状皮疹,称蝶形红斑。病情缓解期红斑可消退,留有棕黑色色素沉着。活动期病人可有脱发、口腔溃疡。部分患者有雷诺现象。.SLE面部蝶形红斑:此青年女性SLE患者可见面部红斑,分布于鼻及两侧面颊部,形成典型的蝶形红斑,同时伴有少量的结痂。.SLE患者面部皮疹:两侧面颊部及鼻部均可见淡红色皮疹。.SLE蝶形红斑:皮疹主要分布于颧及面颊部,并伴有毛细血管扩张。典型的蝶形红斑有助于SLE的诊断,但不能确诊。.盘状红斑狼疮.
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