心脏病急救绿色通道管理制度.doc

目录一、前言二、组织机构管理制度三、人员轮值班管理制度四、院前急救管理制度五、院内急救管理制度六、急救车管理制度七、急救药品管理制度八、院外接诊管理制度九、医疗费用管理制度十、急诊冠脉支架植入术管理制度十一、心脏病急救病历书写制度十二、心血管病急救绿色通道联系方式一览表一、前言近年来,心血管疾病发病率在逐年增加,是目前死亡率最高疾病之一,号称人类死亡“头号杀手”,心血管急症病人也越来越多,且来势凶险。临床统计资料与实践经验证明,及时有效救治能显著降低心血管急症病人致死率与致残率。为了更好贯彻“时间就是生命”,“以病人为中心”核心理念,充分发挥我院技术、设备、管理、品牌优势,在各级医疗领导机构大力支持下,我院在株洲地区目前首家率先成立“心脏病急诊绿色通道”。为保障该通道健康、有序运转,特制定相关各项管理制度,希望各部门认真执行,为人们健康做出自己贡献,在患者及家属与医院之间架起一座“心”桥梁。二、组织架构管理制度1、执行院长XXX为第一责任人,直接指导医护部工作,负责解决医护部不能解决问题;2、医护部由XXXXXXXXX四位同志分别负责医生与护士管理与考核工作,并解决临床实践中实际问题;3、心脏病急救绿色通道主要临床工作由急诊科、心脏介入科、心脏重症监护病房、心导管室负责统一协调,各科室负责人同时直接负责心脏病急救绿色通道运转,为第一责任人;其它科室如有需要,必须无条件配合绿色通道各项工作;4、所有从事心脏病急救绿色通道工作人员必须取得医生、护士执业资格,否则不能单独从事该项工作;5、心脏病急救绿色通道实施24小时轮值班管理,节假日急诊科由XXX主管负责派班,重症监护病房由XXX主任负责派班,心脏介入科由XXX主任派班,心导管室由XXX主任派班,救护车由医护部统一调度。三、轮值班管理制度1、心脏病急救绿色通道实施24小时轮值班制度,节假日照常运转;2、相关科室科主任为第一责任负责人,合理安排工作,优先保障绿色通道畅通;3、相关科室轮值班期间最少要有一名工作经验丰富主治医生(含主治医生)以上职称医生当班;4、值班医师一定要保持通讯工具通畅,不得脱岗;5、每班医师在工作完成后做好登记以备查。四、院前急救管理制度1、市内心脏病院前急救由急诊科救护车出诊(附院前急救流程图),市外心脏病院前急救由心脏介入科派备班医师与备班护士出诊,救护车由医护部委派;2、所有市内、市外院前急救病人必须由家属在医疗文书上签字同意,由于客观原因不能签署医疗文书要电话告知医护部;3、工作人员在受理急救电话后按需要迅速调派急救资源携带必要急救药品、器材快速出诊,市内出诊要求不迟于5分钟,市外出诊不迟于15分钟;4、值班医务人员应在第一时间内根据病情对患者做出初步判断,紧急处理,如有必要,上氧、建立静脉输液通道;5、工作人员在接上患者后,要及时通知相关科室做好救治准备;6、疑似或者明确诊断为急性心梗患者在与心导管室取得联系后可直接送心导管室及时治疗;并给与口服阿司匹林300毫克。7、途中要对患者生命体征严密监护,最大限度保障病人生命安全;8、搬运病人要根据病人采取规范搬运方式,安全搬运病人;9、抵达医院后,将病人送入相应科室,与接诊人员就病情与处置进行书面与口头交接;10、返回后,要整理好病历,检查器材、补充药品,做好登记,做好再次出诊准备。心脏病急救院前急救工作流程“120”电话呼救当发生意外或急病时,患者或目击者拨打“l20"急救电。返回返回后,整理病历、进行登记,检查器材、补充药品,做好再次出诊准备。告知病情、确定转送医院向病人或家属告知病情,根据病情以就近、就急、就能力、尊重病人意愿为原则转送医院,要求病人或家属在医疗文书上签字确认。安全搬运根据病情,采取规范搬运方式,安全搬运病人。抵达医院抵达医院后,将病人送入急诊科(室),与接诊人员就病情与处置行书面与口头交班。途中监护转送途中,医护人员应对病人生命体症进行严密监护,最大限度维护病人生命安全。救护车、人同时快速出动急救人员根据调度指令与病情,携带必要急救药品与器材快速出诊。指定地点与接车人会合救护车到接车地点后,驾驶员要注意寻找接车人,由接车人引领救护。到达现场、展开急救急救人员携带急救药品、器材尽快赶到病人身边,根据病情实施现场急救受理急救电话调度员了解病情,事故地址,按需要迅速调派急救资源,并做好记录,必要时向上级报告。五、院内急救管理制度1、相关科室在接听急救电话指令后,要初步询问病情并登记,同时通知相关科室医生,准备好应急设备;2、医务人员接到病人护送患者入抢救室并展开诊治,所有患者均采用先救治后交费原则,药房、临床实验室、B超、心电图等各检查科室凭绿色通道签章优先发药、优先检查,要求在30分钟-60分钟内报告各项检查结果,如果涉及相关科室会诊,会诊科室在10分钟内要到达现场会诊;3、急诊心电图