肝功能的检查及评估精品文档1怎样评价肝功能?精品文档2肝脏的功能分泌胆汁代谢功能:糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素凝血功能解毒作用免疫作用精品文档3一、代谢功能蛋白代谢:90%以上的蛋白质、部分球蛋白、全部清蛋白、多种凝血因子都是由肝脏合成糖代谢:合成糖原维持血糖稳定脂类代谢:参与脂类的消化、吸收、分解、合成及运输维生素及激素代谢精品文档4二、分泌与排泄分泌胆汁,排泄代谢产物(如胆固醇、胆色素),以及药物及解毒产物精品文档5三、凝血功能合成纤维蛋白原、凝血酶原产生凝血因子胆汁促进维生素K的吸收精品文档6四、解毒作用代谢过程产生的毒物或外来的毒物单核吞噬系统分解、氧化和结合使毒物失去毒性或排出体外精品文档7五、吞噬或免疫作用通过单核-吞噬细胞系统将细菌、抗原抗体复合物、色素和其他碎屑从血液中除去精品文档8血清酶检查(一)血清氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶ALT)存在于肝、肾、心、肌肉中,肝细胞活性最高,是肝细胞受损最敏感的指标之一天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶AST):80%线粒体,20%细胞质,心脏活性第一,肝脏第二,肌肉、肾也有存在精品文档9ALT、AST在正常血清中含量很低,但肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,血清ALT、AST活性升高中度损伤:ALT>AST重度损伤:线粒体AST释放,AST/ALT比值升高参考值:ALT10~40U/LAST10~40U/L精品文档10
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