第十章脑功能监测CFM 、熟悉颅内压、脑电监测(脑电图及诱发电位)的方法及意义;2、了解脑血流监测和脑氧供需平衡的监测。.Outline脑功能监测的重要性:脑功能的状态、治疗的前景和治疗的效果等。.第一节颅内压监测 ICPMonitoring概念:颅内压(intracranialpressure,ICP).一、ICP监测技术(一)有创ICP监测技术1、脑室内测压监测ICP首选方法-金标准。测压部位:脑室方法:冠状缝前1cm或眉间向后13cm,。优点:测压准确;可以放CSF降ICP或采集CSF及脑室内给药;了解脑室顺应性。缺点:有时穿刺困难;感染危险。、硬膜外测压测压部位:硬膜外(硬膜与颅骨之间)优点:硬膜完整,颅内感染机会低,可长期监测。缺点:结果比脑室内测压高2-3mmHg,长期监测则灵敏度和准确性下降。方法:纤维光导法;应变计、压电及电容传感器测压。、脑实质内测压监测脑实质间液体的压力优点:适用范围广、方便、安全性高。缺点:长期监测则稳定性和准确性下降;两侧半球可能有压差。:脑室内导管>脑实质内光纤传感器>蛛网膜下腔螺栓>硬膜外传感器。ICPMonitoring.
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