1肺功能不全及 肺功能检查2一、肺呼吸功能不全3弹性阻力,(一)。限制性通气障碍呼吸中枢抑制周围神经病变呼吸肌萎缩,无力胸廓及胸膜疾患肺总容量呼吸肌活动胸廓顺应性肺顺应性胸腔积液,。气道阻力:气道内径,长度,形态,气流速度,形式等大气道阻力:直径〉2mm,有软骨环支撑,不易塌陷80%小气道阻力:直径《2mm,无软骨环支撑,易扭曲闭合20%R=8Lηπr47气道狭窄或阻塞的原因:管壁收缩或增厚:支气管哮喘、慢支→支气管痉挛炎症→支气管粘膜下充血、水肿、纤维增生管腔阻塞:支气管哮喘、慢支→粘液↑纤毛损伤、肿瘤、异物管壁受压:肿瘤、肿大淋巴结肺组织对小气道管壁的牵拉作用减弱8(1)中央性气道阻塞:气管分叉处以上的阻塞:阻塞位于胸外:声带麻痹、喉炎、喉头水肿,喉癌,白喉阻塞位于胸内:气管,大支气管的狭窄和阻塞如气管肿瘤,气管异物,气管外肿物压迫(甲状腺,纵隔肿瘤)气道阻塞可分为中央性和外周性9呼气吸气呼气吸气不同部位气道阻塞所致呼气与吸气时气道阻力的变化*吸气性呼吸困难Inspiratorydyspnea胸外胸内*呼气性呼吸困难Expiratorydyspnea10中央气道胸外段阻塞无呼气困难
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