检查方法呼吸系统正常表现.ppt

医学影像诊断学临床医学系Medicalimageology课件首页课程名称放射诊断学年级2008级专业、层次医学影像方向/技术、专科教师张英俊专业技术职务初级/医师授课方式(大、小班)大班学时45分钟授课题目(章、节)第二篇:第一章检查方法、呼吸系统正常表现基本教材陈炽贤实用放射学第2版北京:人民卫生出版社2005年5月。。、骨骼的X线表现。、肺门、肺纹理、纵隔、膈肌的正常X线表现。。。①.胸部检查方法(5分钟)②.胸廓的X线表现(10分钟)③.气管、支气管、肺的X线表现(40分钟)④.胸膜X线表现(5分钟)⑤.纵隔X线表现(15分钟)⑥.横膈X线表现(15分钟):各支气管在平片大致位置,肺野、肺门、肺纹理表现。:肺门的构造、形态,上、下肺门的概念,膈的变异。第一章检查方法第一节普通检查一第二节特殊检查二第三节造影检查三(Radiographyofthechest)呼吸系统常用的检查方法有胸部透视、胸部摄片、各种特殊检查(断层摄影及支气管造影等)。许多疾病仅人作一般透视或摄片即可作出诊断。但对某些病变的诊断和鉴别诊断以及早期病变的发现,要根据病情需要选择其他特殊检查方法,随着CT引进和介入性放射学的开展,胸部病变的CT检查以及肺内病变透视下穿刺活检,也逐渐应用于胸部病变的检查。对于某些与血管有关的病变可用血管造影。多种检查方法均有其优缺点,在选用检查方法时,应根据需要由简入繁,互相配合,取长补短方能充分发挥X线特殊检查的作用,以提高诊断效果。第一节普通检查一、胸部透视(fluoroscopyofthechest)将病人置于X线管和荧光屏之间进行直接视诊。(一)①暗适应:传统透视须暗适应(戴红色护目镜10分钟——15分钟),电视透视不须暗适应。②了解病情及检查目的。③选择好透视条件。、饰品、敷料,头发长者要将其盘起。传统透视与电视透视(二)透视体位胸部透视应采取站立位,病情严重者可采用半卧位或卧位。,可避开重叠。:可使锁骨上移,显露锁骨下区病变。(三):对病变进行重点观察,既观察形态结构也观察脏器动态。:胸廓、肺野、肺门、肺纹理、纵隔、横隔、胸膜。:有目的让病人呼吸运动。瓦尔萨瓦(Valsatva)试验(深吸气后,于屏息状态下作呼吸动作)米勒(Miiller)试验(深呼气后,于屏息状态下作吸气动作)(四)胸透及X线诊断报告两胸廓对称,气管居中,两肺纹理清晰,两肺门大小形态位置正常,未见明显主质性病灶;心影大小形态正常,双膈面光滑位置正常,两侧肋膈角锐利。意见:双肺未见明显异常。