国内外感冒指南解读摘要.ppt

国内外感冒指南解读与临床实践周新上海交通大学附属第一人民医院普通感冒:真的很“普通”吗? 感冒打喷嚏鼻塞流涕头痛、周身酸痛发热病毒复制上呼吸道下呼吸道并发症鼻窦炎中耳炎气管-支气管炎、肺炎哮喘/COPD 的恶化和全身性并发症肌炎,心肌炎脑炎病毒复制的部位和感染后并发症经济经济社会交往社会交往个人个人医疗保健系统医疗保健系统感冒感冒的危害普通感冒:后果并不“普通”感冒导致每年: ?超过两千五百万次门诊就诊?十亿美元的医疗费用?治疗上呼吸道感染的抗菌药物花费 亿美元, OTC 药物 20亿美元?两千万人次职工缺勤以及两千两百万人次的学校缺课 Treating mon Cold. An Expert Panel Consensus mendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice work (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. 近年国内外颁布与普通感冒相关指南或共识 2005 年?中国咳嗽诊治指南( 修订.) ?感冒咳嗽以对症治疗为主,首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状 2005 年?中国咳嗽诊治指南( 修订.) ?感冒咳嗽以对症治疗为主,首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状 2006 年?美国 ACCP 咳嗽诊治指南( Chest 2006;129;72-74 ) ?由普通感冒引起的咳嗽(以及鼻后滴流和清喉)可以用第一代抗组胺药+减充血剂(A/D) 治疗 2006 年?美国 ACCP 咳嗽诊治指南( Chest 2006;129;72-74 ) ?由普通感冒引起的咳嗽(以及鼻后滴流和清喉)可以用第一代抗组胺药+减充血剂(A/D) 治疗 2007 年?美国家庭医师学会普通感冒治疗指南( Am Fam Physician 2007;75:515-20, 522 )?在治疗益处大于不良反应的情况下,成人可单独使用第一代抗组胺药或联合减充血剂治疗感冒咳嗽或其他感冒症状 2007 年?美国家庭医师学会普通感冒治疗指南( Am Fam Physician 2007;75:515-20, 522 )?在治疗益处大于不良反应的情况下,成人可单独使用第一代抗组胺药或联合减充血剂治疗感冒咳嗽或其他感冒症状 2004 年?发表了美国 IAFP/FPEN 和 FNP 协会感冒共识 2004 年?发表了美国 IAFP/FPEN 和 FNP 协会感冒共识主要内容?普通感冒的流行病学?普通感冒的诊断与鉴别诊断?普通感冒的治疗–原则及方案–注意事项感冒-最常见的急性呼吸系统疾病?通常在秋季发生率开始升高,冬季达到高峰?据统计,成年人每年患感冒 2-3 次, 儿童则为 5-7 次 Treating mon Cold. An Expert Panel Consensus mendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice work (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. MADELINE SIMASEK, et al. Am Fam Physician. 2007;75:515-20, 522 感冒的发病率感冒的发病率儿童 0-15 岁儿童 0-15 岁老年人+ 其他危险人群老年人+ 其他危险人群平均年发病率为18% ( 范围 6%-30% ) 平均年发病率为18% ( 范围 6%-30% ) 成年人 16-64 岁成年人 16-64 岁 100 % 100 % 50 % 50 % 0 % 0 % 30 % 30 % 13 % 13 % 13 % 13 %不同季节感冒的发病率 0 10 20 30 40 % % % % 第一季度第二季度第三季度第四季度郭汝宁, . 2008; 34(4): 46-48, 52. 感冒罹患率(%) 冬、春季是感冒的好发季节