学生修读辅修专业申请表姓名性别学号所在系所在专业、班级申报修读辅修专业名称申报修读辅修专业课程情况序号课程名称学分开课单位开课时间开课单位签字123456789101112申请理由:申请人签字:年月日承诺:我已熟悉《北京工业大学耿丹学院本科生修读辅修专业管理办法》,遵守学院各项制度,承担自己与修读辅修专业相关的一切责任。承诺人签字:年月日学生所在系意见(后附学生已修主修专业课程成绩单):负责人签字:年月日申报修读辅修专业所在系意见:负责人签字:年月日学生处审核意见:处长签字:年月日教务处审核意见:处长签字:年月日学院意见:负责人签字:年月日财务处收费证明:此学生已按规定缴纳完修读辅修专业学费。负责人签字:年月日说明:本表可从教务处网站下载,由辅导员在春季学期第四周之前组织学生填报,最下六栏由辅导员于该学期第五周收齐后按从上到下、先左后右的顺序依次统一审批。将此表复印6份,原件交教务处学籍管理岗存档,复印件分别交教学管理岗、考务管理岗、督导室、学生所在系、修读专业所在系各一份,一份由申请人留存。
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