肠道门诊设置规范.ppt

肠道门诊设置规范乡镇卫生院一、设计原则具备腹泻病例监测基本条件,通过加强诊治和消毒管理,提高监测敏感性,防止交叉感染。二、总体卫生要求(一)选址固定内科门诊兼治腹泻病例。设置专室或者专桌。(二)设施1、卫生院有导引标志,接诊室门口有醒目的标志。2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。3、诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废除物收集箱。4、诊室通风条件差的,宜配备空气消毒设施(最好为动态消毒机,也可配备紫外线灯用于静态空气消毒)。三、操作要求(一)开设时间4-10月开设;可根据疫情适当延长。(二)登记肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度(专本登记),建立门诊日志,登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名(诊断)、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例,住址要进行双登记(登记现住址、单位名称及原住址),做到“每例必登”,字迹清楚,项目齐全。(三)采样对感染性腹泻疑似病例采集标本,必须在肠道门诊内由医护人员指导采集粪便标本,做好标本登记和送检工作。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者,有明显血便的患者应及时电话报告当地CDC,并尽快采样、送检。(四)病人处理严格执行相关制度,防止肠道传染病的误、漏诊,对霍乱病例和疑似病例需经输液处理、血压等生命体征稳定后应由专人、专车转送当地指定医疗机构。(五)消毒医护人员应严格执行手卫生规范;肠道门诊的清洁消毒由专人负责;诊疗器械一人一用一消毒或灭菌;听诊器、血压计等用品专室专用,用后消毒(如用75%酒精擦拭等方法消毒)。体温表用后清洗,消毒(如用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟),冲洗后备用。诊疗桌等物体表面,每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用)。地面每日清洁消毒(如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次,其余无污染时采用湿式清扫;有可见血液体液污染物时,先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,擦拭后,再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗后备用)。便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用。在诊室通风不良的情况下,可使用空气消毒机对空气进行消毒。